（采访）软性输尿管镜碎石是怎么回事？

软性输尿管镜碎石不同于经皮肾镜，我们经皮肾镜是建立一个从皮肤到肾脏这样一个人为的通道，软性输尿管镜它是经尿道进膀胱，进到输尿管，是一个自然腔道。所以这种情况就是说创伤可能会更小，对技术的要求更低，学习曲线可能会更短。

但是一般来讲，因为软性输血管径直径大概在3毫米左右，它的视野不像经皮肾镜那么好，所以软性输尿管镜各种指南推荐，基本上是结石在2公分以下，首先选择软性输尿管镜的碎石。

（采访）要从尿道口进去的话会不会很痛苦？还打麻药吗？

软性输尿管镜麻醉就更为重要，为什么？就是说它不仅经过了尿道，而且经过了输尿管，这时候我们在肾内碎石的时候，肾脏是随着病人的呼吸有一定动度的，所以我们要避免呼吸对碎石的影响，这时候麻醉就非常的重要。

我们甚至小角度的时候，病人结石的位置比较刁钻的时候，我们可能需要麻醉师暂停一下病人呼吸，当然这个暂停呼吸对病人不会产生任何的不良的影响，我们可以抓紧时间，在这个时间把结石给它粉碎开，或者是把结石给它移位。

（采访）一般这个情况也是采用的全麻吗？

对，软镜情况更多的是采用全麻，当然也有个别的情况，就是结石比较简单，可以采用硬膜外麻醉，但是软镜基本上不建议采用局麻。