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(采访)为什么有的乳腺癌患者术后她没有发生淋巴水肿,但是过了一年多,她的患肢就逐渐开始肿胀起来了?
这个问题我给大家举个例子来讲,因为用例子可能比较容易理解一点。
乳腺癌术后为什么没有发生淋巴水肿?是因为淋巴循环有代偿功能。
比如说办公室有三个人在工作,其中一个人生病了,他请一个月的假,当时人事部门也找不来其他人,剩下的两个人可以加点班,把这个人的工作做完,那么这两个人就干了三个人的活。一个月,不影响整个工作的进程。但是这个生病的人他需要请一年的假,如果让这两个人去代替他一年的工作,那么最后这两个人也生病了,就导致了三个人的工作没法按照正常的程序去完成。淋巴水肿也是一样的。
我们知道腋窝是一个很大的淋巴结聚集的地方,很多的淋巴管路都从腋窝通过。人体淋巴系统的最终的循环点就在颈静脉角这个地方,在颈静脉角里面有一个淋巴管路和静脉管路的最终的汇聚点,通过这个汇聚点,淋巴液就回到了静脉里去了。
乳腺癌术后切断了正常的一部分通路之后,其他的通路能够把这些不能完成的通路的工作,代替它去完成。但是随着时间的推移,那些代替它完成工作的正常的淋巴管路也累坏了,也罢工了,最后都不能完成这个工作了,那么只能是淋巴液积聚在组织间隙里面,就是这么一个道理。
(采访)就是说乳腺癌术后淋巴管已经有破坏,但是可能这一年多的时间并没有表现出来,还在顽强地坚持着,但是过了一年多之后,其他的淋巴管也坚持不下去了,于是也就开始发生了水肿。
对,就是代偿机制被破坏掉了,代偿不了了,然后淋巴水肿也就发生了。