一般来讲太年轻的时候，我们不太建议患者来做乳腺X线检查。

一个是因为年轻的患者乳房通常都比较致密，乳房除了随月经周期有变化，其实在人的一生中也是会有变化的。比如说青春期，像我们刚刚发育的时候，乳房里面腺体的含量还是非常少的，它主要是以导管为主，这个时候其实是最不适合做X线检查的，因为它是有射线的会对人体造成损伤的。到达了生殖年龄的时候，这时候乳腺里面的腺体、导管应该可以说是最丰富的时候，非常致密，在这一期是非常致密的。其实大家可以看到在如此致密的乳房里面，要找到病灶还是很困难的。

我们这里有一个例子，我们可以看一下，这张就是一个脂肪为主的，我们可以看到它的背景是很黑的，脂肪在X线片子上是黑的，这个就是一个比较致密的乳腺，我们可以看到它里面都是很亮的，或者说是这种白的，可以看到这个人的乳房里有一个非常小的肿块，肿块也是白颜色的，我们可以看到在这种黑背景下，我们看小肿块非常容易，一眼就可以找到，这是一个乳腺癌，X线诊断是没有问题的。

我们再看这个，在这种白背景下找到稍微白一点的病灶就会非常困难，有可能医生就会把它漏掉了。实际上在她做完磁共振的时候可以看到是一个非常典型的乳腺癌，是一个很典型的肿块。所以说对于这种非常致密的乳房，也就是说在我们生育年龄的时候乳房比较致密，这个时候其实也不太建议做乳腺X线摄影检查，因为有可能会漏掉一些小的病灶。这个时候其实是比较适合做超声检查的，超声一般不太会漏掉这种肿块性的病灶。

等我们到绝经的时候，或者说到45-50岁的时候，这时候我们体内整个的雌激素的水平都在下降，这个时候乳腺里面的腺体就会慢慢的退化，那么退化的腺体就会被脂肪所取代，就是我们刚才看到的这种类型的乳腺，这种类型的乳腺就非常适合做乳腺X线检查了，它里面的小病灶也不太容易被漏掉。所以一般我们建议的是年龄稍微大一些的女性选择做X线检查会比较适合，年轻一些的女性做超声检查会更加合适一些。