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怀疑结核菌感染呼吸道,可以做什么检查?

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2020

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2020-01-07 09:29:59
三级甲等

鲁炳怀 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 呼吸与危重症科二部临床微生物与感染实验室 硕士生指导教师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)怀疑结核菌感染呼吸道的患者,他适合做哪个检查项目?

结核分枝杆菌感染的话,目前检测的手段有下面几种:

第一个是做涂片,就用显微镜检查,和革兰染色就不一样。因为革兰染色的时候,分枝杆菌是不着色的,我们必须得用特殊的染色,就所谓的抗酸染色。如果抗酸染色见到有阳性菌的话,通常意味着患者有分枝杆菌的感染,但不能说他是结核分枝杆菌的感染,因为他还有可能是非结核分枝杆菌的感染。

第二种检测方法就是分子生物学检测的方法。在试剂里面有针对结核分枝杆菌特异性的探针,如果在样本里面检出有结核分枝杆菌,通常意味着有结核分枝杆菌的感染。

第三种方法是培养的方法,我们把样本经过处理以后,看看它能不能长出结核分枝杆菌来。

当然我们还有其他的方法,就是采集血液,看看它的免疫反应,看看里面的特异性的γ-干扰素水平是否增高,来推测患者是否有结核分枝杆菌的感染等等。目前的手段基本上是这四种方法。