（采访）可溶性ST2越高，就说明心衰患者的生存率越低吗？

是这样的。可溶性ST2（sST2）对于急性心衰的预后风险的评估是一个特别有价值的这样的一个指标。

如果我们单次的检测可溶性ST2大于35ng/ml，或者我们连续动态检测，它是一个上升的趋势，提示急性心衰的病人的预后的不良，它可以作为BNP或者NT-proBNP的一个补充。

可溶性ST2作为心肌纤维化及心肌重构的一个标志物，可以预测心衰的预后，与患者的心功能，心衰的再入院以及心衰的死亡风险是呈显著的正相关的，是预测心力衰竭患者发生死亡的一个重要的预测因子。

在临床上动态重复的进行ST2的一个检测，对于心血管事件的一个预测作用要远好于单独一次的预测。

我们在对于急性心力衰竭病人进行ST2浓度动态监测的时候，如果病人的浓度它是一个“J”型分布的，也就是我们首次监测的时候，它是高值的，之后经过很有效的治疗以后，它的浓度下降到比较平稳的一个浓度值，这部分患者他的预后是好的。

如果我们在监测的时候，可溶性ST2的浓度是呈“U”型分布的，就是它是先高，之后随着治疗会下降，再监测的时候它又会升高，这部分病人他的心衰再住院的风险，特别是他心衰死亡的风险都是很高的。

另外可溶性ST2的浓度，对于慢性心力衰竭患者的预后，也同样有预测作用。有研究表明可溶性ST2的浓度，它位于最高三分位数，也就是大于36.3ng/ml这部分患者，相对于位于最低三分位数，也就是ST2浓度小于22.3 ng/ml这部分人群，他发生心血管死亡以及心脏移植的比例要高出两倍，所以它是一个慢性心衰预后的预测的指标。在临床上我们同时结合着NT-proBNP，可以很好的提高它的一个预测效率。