（采访）脊髓动静脉畸形有什么样的治疗方法？

脊髓动静脉畸形治疗方法分为这两大类，一个是所谓微创的介入栓塞，另外一个是手术切除这两大类。

（采访）您能不能具体的给我们介绍一下栓塞和手术切除是怎么做？

如果是栓塞实际上我们是把微导管进入到脊髓的动脉里面，进入到血管畸形团或动静脉瘘的地方，用胶、弹簧圈等等一些材料把它堵死，把动脉跟静脉之间短路给去掉。开刀是把动静脉之间短路给夹闭了，或者是把这团血管畸形给它切除，保留正常的脊髓前动脉和脊髓后动脉。

（采访）如果有多个动静脉的瘘口，是不是我们一次手术都能把它堵上？

如果是用介入的办法，实际上脊髓的动脉和静脉都很细小，所以操作空间并不多，带来的风险也比较大。并不是所有的动静脉瘘，都能把微导管送到动静脉瘘里面或者畸形团里面，如果送不到的话，或者安全范围很窄，就不能进行栓塞治疗。所以只有少部分的动静脉畸形是可以靠栓塞治愈的。大部分动静脉畸形靠栓塞是没法根本治愈，有一部分是把危险的结构去除了，残余的继续观察，因为它治疗风险很高，还有一部分就是没办法用栓塞治愈或者是根本没办法用栓塞治疗的，我们用手术切除。

（采访）会不会我们先用介入的治疗，但是可能效果不太好，我们再来做一个手术？

这倒不是效果不好，像我们医院是把这两种技术结合到一块，有些是适合栓塞治疗，我们只用栓塞治疗，这样对病人的影响是最小的，不用开刀。有些适合手术，不适合栓塞治疗，只能开刀，我们就用开刀的办法。有一些是栓塞跟手术必须得结合到一块才能给他治疗。我们也可能是先进行栓塞，再进行手术，也有可能在手术当中再进行栓塞，再把病变去除。还有一部分有可能是我们用手术的办法给栓塞提供一个通路，我们再进行栓塞。

所以基本上是一个栓塞治疗就介入微创治疗和手术治疗这两个极端。中间我们用一个复合手术的方式，把栓塞跟手术结合在一块来进行治疗。

（采访）所以还是根据这个患者身体的情况，能不能够使用这种介入的方法，我们再来决定是介入手术，还是手术、介入结合的方法。

对，大部分是取决于病变的结构。再决定手术的方式。