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PICC(经外周静脉置入的中心静脉导管)在置管后,出现局部红肿、感染该怎么办?

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2019-10-10 11:19:47
三级甲等

沈艳芬 主管护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 ICU静脉通路中心 护士长

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如果发生非常严重的导管相关性血流感染,病人会出现一些什么症状?首先会出现高热,还同时会伴有寒战,这时候体温一般会大于38℃,甚至大于38.5℃。如果我们在家没有其他的感染灶,或者是没有其他的感染来源的情况下,我们要考虑是否是因为导管引起来的,这个时候我们就要及时的到医院就诊了,特别是化疗后的一些患者,抵抗力非常低,这个时候就是容易被一些外界的感染灶导致体内的感染,所以这个时候要及时就诊。

出现这些问题的病人非常少,微乎其微,每年可能都达不到1%,所以这是一个非常少的人群。因为我们控制得非常好,如何控制得非常好?首先我们提前要规避局部感染的问题,像夏天出汗比较多,还有夏天患者容易洗澡,很多患者天天洗澡,贴膜又不能每天都进行更换,所以这个时候我们就要关注这个问题了,洗澡的时候,虽然我们手臂上带管方便洗澡,但是我们要知道怎么去洗澡,不能让洗澡的水或者是汗液在贴膜内长期存留。所以我们可能会有一些方法来宣教,怎么去洗澡这个问题,这也是我们需要规避的出现局部感染的问题。

什么是局部感染?局部感染的时候,首先出现的症状就是红、肿,感染灶不会超过两公分。还有一些患者可能穿刺点出现分泌物,有一些脓性分泌物,当出现这些问题的时候,病人可能没有全身的症状,也就是发烧的这些问题。当出现这些问题,患者一定要及时就诊,通过护士的干预或者是消毒,或者是使用一些药物,来帮助患者使感染不要延续,减少感染的再进一步发展。