（采访）PICC对于哪些患者是禁止使用的？

比如有一些患者，置管的途径有血栓，像这样就不进行中心静脉导管PICC的置入，不是绝对禁止，是一个相对禁止，比如说有一些患者这一侧的手臂有血栓，我们可以从对侧进行置入，这是可以的。

还有就是置管的途径有一些感染史，或者是有一些感染的病灶，或者从穿刺的这个位置有一个感染的病灶，或者已经形成了静脉炎，所以我们不建议从这样的血管进行穿刺。

还有的情况就是置管的途径有放射治疗的病史，或者现在正在进行放射性的治疗，所以在置管途径如果有放疗史，我们也不推荐进行这样的置入。

还有植入心脏起搏器的患者，不管是永久性的还是临时的心脏起搏器，心脏起搏器也是从静脉进行置入的，像这种情况下，我们就不能够在这一侧，也就是不能在心脏起搏器的同侧进行导管的置入，这也是一个相对，我们说的不是绝对，我们可以从对侧进行置入。

还有一些做了乳腺癌根治术后的患者，因为做了腋淋巴结的清扫术，所以像这种情况下，也不进行患侧的导管置入，我们会在健侧的手臂进行导管的置入。比如双侧乳腺癌的患者进行了双侧淋巴结的清扫，也就是我们所说的根治术的患者，像这些患者我们就不推荐进行PICC导管的置入了。

还有一些情况，有一些肿物的压迫，像压迫纵隔，或者是一些侵及上腔静脉的肿物，可能会导致上腔静脉压迫综合征。上腔静脉压迫综合征在导管置入的时候，可能会有导管置入不顺利的问题，即便把导管置入到了具有上腔静脉压迫综合征的患者的体内，会导致一系列的并发症发生。所以像这种情况下，我们也是不建议进行PICC的置入的。

这些就是我们所说的一些相对禁忌患者。