（采访）CVC也就是中心静脉导管，在置入期间患者有哪些要注意的事项？

中心静脉导管我们在临床中，使用的一个周期是大概在一个月左右，不建议长期的留置，因为毕竟是一个离我们呼吸道比较近的位置，所以容易引起导管相关性的血流感染，所以留置的时间是在一个月之内的，所以基本上携带中心静脉导管的患者，都是院内的患者。

院内患者有护士来进行随时的观察，所以患者需要注意的就是，在护士没有进行及时的观察，或者是没有发现异常问题的情况下，我们需要自己来观察，观察就是看看穿刺点这个位置有没有出血，有没有渗血，或者输完液以后有没有一些液体从针眼流出来，还有导管毕竟是经皮穿刺到血管内的，所以没有一个特别固定的装置，唯一的一个固定装置就是通过贴膜，也就是我们所说的一个无菌透明的敷料来帮助它固定，固定是起到一个局限性的固定作用的。

当病人出现出汗，出汗比较多，或者是术后的一些患者比较虚弱的情况下，还有一些活动量比较大的情况下，贴膜就可能会卷翘，起不到一个固定作用，所以像这种情况下，我们就建议患者要及时的跟护士沟通，然后进行更换。

还有在活动中有一些患者可能会有胸腔压力的改变，包括咳嗽，或者是在大便干燥的情况下，会有胸腔压力的上升，像这个时候导管会有反血的问题发生。出现导管内的反血，患者也要及时跟护士沟通，来进行及时的干预，避免血液的反流导致了导管的阻塞。

还有一些情况就是在输液过程中，护士刚把输液给接上的时候，输液速度是非常正常的，但是随着输液药物的增多，慢慢的患者的体位的改变可能会出现打折的现象，或者是导管腔内的一些因为药物的沉积而出现堵塞的现象，或者是因为一些血液的沉积出现的堵塞现象，这个堵塞的现象在体内我们是看不到的，在体外的症状就是输液速度会减慢，比开始的输液速度，正常的输液速度，是降低的。所以当我们发现这些问题的时候，因为毕竟病人是随时看到输液速度的改变的。所以病人这个时候是第一观察者，当他发现输液速度减慢的情况下，要及时跟护士进行反馈，然后让我们给予及时的干预。