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急性腹痛患者可以吃止痛药吗?

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2020
2019-08-27 11:25:16
三级甲等

郭树彬 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 急诊科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)对于那些诊断不明确的急性腹痛,如果患者觉得很难以忍受,能不能先吃一些止痛药呢?

如果在医院的情况下,在保证患者安全情况下,实际是可以给药的。

有的时候疼痛是无需忍的,就是说当我们评价腹痛可能是功能性的,或者即使知道是器质性的,我们动态去观察它,我们疼痛也是可以去给予止痛的,像我们所说的一些绞痛。

不像大家说只要腹痛就不能随便用这个止痛药,实际像我们泌尿系的这种结石疼痛,你一看是结石,你就不能让患者去忍着,那你就直接打上这些包括杜冷丁或者吗啡之类的药,就可以解决。

首先缓解疼痛,然后进一步再查,对于诊断明确的,这是没有限制的。

(采访)会不会建议患者他可能在入院之前,他自己吃了一些止痛药再来医院检查?

一般这不建议。

有很多情况是这样的,如果在院前,在诊断不明确的情况下,吃药的时候会掩盖相关的症状,掩盖症状了之后就容易漏诊,甚至有的患者出现腹腔已经穿孔了,他耽搁了时间,就会造成休克,甚至死亡。

所以在这个过程中,一定是在医生的指导下决定,是否去给予临床用药。

像我们普通的功能性的胃肠痉挛性的疼痛,可以吃一些胃药就可以止痛。像胆道的绞痛,又没有明显的结石或者穿孔,或其他情况下都可以给解痉药,甚至止痛药就可以解决问题。