（采访）颈椎不适的患者来，医生会推荐去做一个颈片，报告上常常会显示颈椎生理曲度变直或反向，是什么意思？

所谓的颈曲反向或者颈曲变直，是颈椎病的一个前期征象了。颈椎S型本来应该是向前，反向了就不是按照正常S向前了，变成向后了或者变直了，这种情况叫所谓的颈椎的曲度反向。所以影像学的检查报告单就会写上颈曲变直，颈曲反向，按以前教科书提示这个患者可能有颈椎病了。

这个曲度是哪来的？颈椎的曲度包括脊柱的其他曲度是哪来的？刚开始是没有的。人在爬行的时候是没有的，刚出生的时候也没有，当开始直立活动了，自然会产生曲度。颈曲向前，胸曲向后，腰曲再向前，正好是S型侧弯，骶曲再向后，S型侧弯会有利于脊柱的力学的缓冲，肯定是非常有利于日常活动的一种状态。

现在人类真正站着活动的机会越来越少了，这个曲度可能会有些变化，不一定老是保持颈曲向前和胸曲向后这样一种状态，老低头伏案看手机，会变成颈曲反向。这种状态时间长了以后，其实人也有基本的适应，人也可以适应这种状态，不是说有了反向，有了变直，就一定会有症状。慢慢的适应状态，也不一定有颈椎病的症状。

所以一旦发现了，特别是体检报告上发现所谓的颈曲变直，颈曲反向，也不用大惊小怪。可能就是结构状态不是很好，亚健康状态，不能把它作为诊断颈椎病的依据。医生可能还要根据临床情况来做一个特别的观察，这种反向是不是适应了，还是没适应，是代偿了还是没有代偿。如果是没有代偿的一种反向，可能还是颈椎病的一个很重要的信息，我们可能会做一些处理。如果已经代偿适应了这种状态，不必再去做任何处理了。

很简单的一个道理，有很多人打小就驼背，或者越来越驼，驼得很厉害，慢慢的对驼背非常的适应，对任何的日常活动不会出现大的影响。

（采访）患者已经适应了，其实是不需要去治疗的。

很多情况下不需要，人适应能力非常强，对所有的疾病有一个自然的适应能力。如果适应能力能够保持住，或者让他不断的提高，像这样一个小小的颈曲反向问题完完全全能够适应或者代偿的。

（采访）如果不适应患者是不是有一些症状，适应了其实没有症状，比如没有疼痛？

对，所谓不适应最典型的症状就是不舒服，或者更严重一点产生了疼痛，或者在不同的情况下，疲劳以后出现疼痛，都是不适应的一种表现。