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小儿在麻醉期间需要监测哪些指标?

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2020
2018-07-26 14:27:00
三级甲等

张建敏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 麻醉科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)小儿麻醉期间需要监测一些什么?

一般的手术我们都要做一些基本的监测,包括心率、血压、脉搏,还有无创血压这些方面。如果重一些病人,手术时间长的,一个小时以上,我们还要测尿量。出血多的话要做有创动脉压监测,持续的观察血压波动。因为平常袖带都是五分钟一次或者三分钟一次,当大出血的时候,没法逮到当时的血压,这个是为什么要做有创动脉压监测。另外有创动脉压监测,也可以及时的取血来测血气,来测术中的电解质的变化。还有是不是大出血,看看血色素的情况,帮助我们及时的补血、补液,这方面问题。

另外做监测还有一个小儿BIS,就是神经功能监测,也是为了调控麻醉深度,这是一个很好的监测手段。正常的情况,在现在的状态下BIS数值在95-96之间,在麻醉的过程中可能在40-60范围。如果在ICU濒临死亡的那种病人有可能就到零了。所以BIS值对我们调控麻醉深度非常好,而且能够帮助你给麻醉药,麻醉浅了BIS值就高了,有一定的作用。