成人退行性脊柱侧凸首先应该与特发性脊柱侧凸相鉴别，所谓的特发性脊柱侧凸是原因不明的，到目前为止，我们医学上还没有找到病因以及它发病机理的这么一种疾病。发病年龄一般都在青少年，也就是说中学和高中这一块的发病率是比较高的。

再一个就是先天性脊柱侧凸，先天性脊柱侧凸，往往他是因为生下来骨骼本身就具有了先天性的缺陷，脊柱本身可能有蝴蝶锥或者是半椎体或者是楔形椎，这个就是胎儿在发育过程当中出现的一些问题，所以我们把它称为先天性的脊柱侧凸，发病就更早了，他在小学以前可能就会出现这些症状。

再一个就是肌肉神经源性的脊柱侧凸，肌肉神经源性的脊柱侧凸往往并发肌肉本身受损伤以后的肌力不平衡导致的脊柱侧凸，往往大多数都是与肌无力，神经源性的一些疾病有关系，或者是脊髓空洞，出现了一些肌肉失支配，这种情况下导致的两侧的肌肉在维持脊柱正常状态下的不平衡，导致的一种侧弯，所以叫肌肉神经源性的侧凸。

还有一种我们比较常见的就是腰椎间盘突出症的病人，往往也有脊柱侧弯，一侧屁股是撅着的，这种情况也是侧弯，但是腰椎间盘突出症的脊柱侧弯，它是一种代偿性的侧弯，这种所谓代偿性的侧弯，我们在临床是可以判断出来的。

他在卧位的情况下，躺着的情况，脊柱就是直的，一站起来，只要椎间盘一受力的情况下，因为会刺激到神经，所以人体就会自我保护，使你的神经最好不受突出的椎间盘的刺激，使它刺激轻，就要代偿，就要往另一侧弯，所以我们把它叫做代偿性的脊柱侧凸，所以这几种侧凸症在临床上应该是首先要鉴别出来的。

（采访）都是会造成脊柱侧凸，您说了这么多，不管是先天的还是特发的，还是肌肉，还是腰间盘突出的，跟退行性的脊柱侧凸还是很有区别的，年龄上就有区别。

对，区别其实是很大的，其实我们国家或者是全世界的疾病谱，都是在变化着的，疾病谱的变化除了与我们的饮食习惯、生活水平与寿命的长短有直接的关系。

现在的平均寿命都达到了70岁，北京的平均寿命现在能达到76岁，而且我们国家包括全世界好多国家都进入了老龄化的社会，老人的大量的出现相应的一些疾病就会出现，所以疾病谱就在变化，我说了成人退行性脊柱侧凸的发病率也在逐年的增高，这也是一个原因。