做免疫组化的目的是什么？第一，要明确组织来源，比如神经母细胞瘤未分化的亚型，就是一片小蓝细胞，如果光凭那个形态，判断不清楚它是什么组织来源。

做免疫组化的目的，第一是要判断组织来源，第二要确定良恶性、细胞增殖的情况怎么样，就是Ki-67，这是细胞核增殖指数，或者是MKI，MKI是核碎裂指数。

核碎裂指数是指什么情况？计数5000个肿瘤细胞，看它里面有核细胞分裂的细胞数，这就是MKI的指标，它有低、中、高三个程度，什么叫低？MKI指数小于100是低，大于200是高，中间就是中等，所以MKI分成这样的三个级别，越高越不好。

日常工作里面如果非常忙的话，数MKI就不太现实，我们可以通过另外一个指标来衡量它，就是Ki-67，细胞核增殖指数。阳性率小于30%是比较低的，30%-50%是中的，大于50%是高的。同样也可以反过来衡量肿瘤的增殖情况。

不管Ki-67也好，MKI也好，这两个指标越高越不好，说明肿瘤的繁殖特别旺盛，增殖非常活跃。

在免疫组化检查里面我们会染一个标本查抗GD2抗体，它实际上就是一个靶向治疗的指标，有这个和没这个，对于他临床选不选这个药，有很关键的作用。

所以免疫组化除了诊断来源，除了判断增殖情况，还有跟治疗相关的一些东西在里面，还有跟预后相关的指标也在里面，比如CD44蛋白、ALK基因，这些都是跟判断预后有关的其他指标。