最常见的海绵状血管瘤，又叫静脉畸形，实际上现在就叫它静脉畸形，为什么叫海绵状血管瘤？比如静脉畸形，静止期的时候可能什么也没有，就一大片，表面能看见蓝色的，软软的像海绵一样。有些长在手上、胳膊上，或者是头面部，皮肤温度也不高，就一大块青色的，那就是海绵状血管瘤，很容易发现。

但有些海绵状血管瘤，它长的位置不在表面，比如长在大腿的肌肉层内，小腿的肌肉层内，还有的是长在腮腺的，孩子小时候是发现不了的，但会随着生长发育越长越大，增大了有些就鼓起来。

比如长在头上或者长在颈部的，一使劲儿就鼓个大包，有这些症状，但是又不疼，也没有太大的症状。或者是躺下的时候，这个地方鼓一个包，比如长在眼睛后面的，一躺下，我们叫体位试验阳性，它就鼓起来了，眼睛突出来了。

还有一些就是随着走路走得多了，血管畸形引起了疼痛，有些家长没发现，认为是不是生长痛，照个骨头的平片，发现骨头没事，再等一段时间，孩子越来越疼，结果肌肉就萎缩了，反而长静脉畸形的这条腿变细了。再做个磁共振才发现，腿上那么多静脉畸形，才到医院治疗，也有这种情况的。

静脉畸形首先诊断要确诊，对治疗有所指导意义的主要是用磁共振的方法。对于静脉畸形，没有太明显的肿胀，也没有明显疼痛，可能等到一岁之后再治，问题也不大。

静脉畸形介入治疗肯定是首选的，第二就是手术治疗，这些小的反而治疗效果不好，能够局限四肢的，能够把它尽量切除，也是一种治疗方法。

上次治了一个小孩，是头颈部的静脉畸形，一躺下就喘不上气来了，怎么办？先硬化一下，放一个气管插管，做气管切开辅助呼吸，因为血管畸形把上面都顶住了，就是把咽喉部都顶住了，先切除一部分病灶再进行硬化，慢慢把气管插管拔了，就能正常呼吸了。

没有一种方法能绝对有效，手术、介入，包括耳鼻喉科做气管切开，都是综合性治疗。

当然现在应该还有消融治疗，热消融，射频消融，还有微波消融，把病灶一点点销毁掉，跟切除意思是一样的，但是也不是治疗的主流，主流还是介入治疗、手术切除，还有就是药物治疗，靶向药物治疗，因为很多疾病是基因突变导致的。

现在的一线用药，比如西罗莫司，治疗静脉畸形和淋巴管畸形。尤其是比较严重的血管畸形，通过西罗莫司的治疗，可以达到缓解和改善的作用，这是一种靶向药物。当然最好是能测一下小孩的基因，治疗的针对性更强一点。