（采访）主任，对于混合痔怎么治疗？

当内痔、外痔结合在一起成为一个整体，成为混合痔的时候，我们的治疗也要把它一起来处理。

处理的方法是有不同的手术方式，这样的手术方式很多，比较传统的手术方式就是外剥内扎术，外剥内扎术就是把外痔做一个切口，然后向上，就像卷地毯一样，把外痔一直翻到这个上面的内痔，整体做一个切除，然后根部做一个结扎，这就是传统的外剥内扎术。

现在我们又提出一个新的观点，我们认为这个内痔是混合痔的本源，它是根，如果把内痔处理好了，外痔它是从属的地位，外痔完全不必要处理得那么干净，只要把内痔处理好了，问题就可以得到一个很好的解决。

中国中医科学院西苑医院由我带队的团队，我们提出一个新的手术方法，叫高悬低切手术，就是我们不是像传统的那样卷地毯，把外痔向上一直切，切到内痔的部位，整个一锅端，一点不剩，这样的话会带来很大的一个问题，就是它把肛管的皮肤切得太多，肛管皮肤损伤太多以后，肛管的这种闭合的功能就会受到影响，它创面大了以后，疼痛也会加重。

而我们用的这个办法，先把内痔做一个高位的结扎处理，使得它不可能再往外翻了，它不往外翻，外边的外痔也就会被弱化，不会那么严重。然后我们再把外痔做一个低切，低切就是说我们的切口位置，是在离齿状线有一段距离的地方，做一个切口，把它里边的血管做一个剥离，这样的话更多地保留下皮肤，切口还很小，而且手术效果也非常好，因为他手术创面小了，所以说病人手术以后的痛苦也变得小了，也就没那么痛苦了。

所以这种手术方法，既很好地，彻底地解决了痔疮术后复发的问题，同时又减少了手术的创面，减少了手术后患者的痛苦。

（采访）主任，那是所有的混合痔患者都能够选择这种高悬低切的方法吗？

不是这样的，关于痔疮有很多种手术方式，它为什么有这么多的手术方式呢？

是因为每一种手术方式都有它的优点，同时可能也存在着一定的弱点，也就是说每一种手术方式都有它的适应证，最适合用于哪一类的患者，而不是所有的。

我们把痔疮分为三个段落，就是上、中、下三个段落，如果上痔和下痔比较严重，而中间段落，中痔不那么严重，是最适合用这种高悬低切的方法，这种情况在临床上占了很大的比例，多数病人都是这种上痔和下痔比较严重，而中间比较弱的，这种情况是最适合用的。

但是对于那些中间非常严重，这种情况就不适合了，或者他肛管非常短，我们知道正常的肛管是2-3厘米，如果他肛管不足1厘米，非常短，也就是肛缘以外和齿状线离得很近，这种情况也不适合用高悬低切的方法，但是我们这种高悬低切的方法，通过我们临床研究，适合于多数的混合痔情况，都可以用。