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肛门处有小肉球脱出,是内痔,还是直肠息肉?

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2022

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2022-02-22 16:39:49
三级甲等

贾小强 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院西苑医院 外科教研室 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,内痔和直肠息肉可能都会有脱出的症状,我们怎么区分这两个疾病?

这个问题又非常的专业,非常的棒。

脱出的疾病不仅仅是有内痔,内痔最常见的症状就是脱出,但是脱出不一定就是内痔,实际上还有一些其他的疾病同样会发生脱出。所谓的脱出是什么?就是说平常外面没有,但是在排便的时候,随着大便的排出,有直肠内的组织翻出到了肛门外边来,这个就叫脱出。

那么除了内痔脱出之外,还会有什么样的疾病脱出?就是您刚才讲到的直肠息肉。

直肠息肉也是一个并不罕见的疾病,在临床上我们经常会见到,虽然它的发生率要远远低于痔疮,但也是我们会经常见到的一种疾病。

那么当息肉大到一定程度的时候,它会在排便重力的作用下不断地向下移动,不断地向下移动,息肉下边是正常的黏膜,黏膜的下面是疏松的黏膜下层,它就会把黏膜越拉越松,越拉越长,它就带了个蒂,就像樱桃一样,樱桃前面有一个果,后边有个长长的蒂,那么息肉就可以带一个长长的蒂。

当它的蒂长到一定长度的时候,它就可以翻出到肛门外面去了,这个时候很多人都会误以为自己患了痔疮,大便的时候一摸肛门口有一个东西脱出来了,他就会说我患痔疮了,但是他如果到医院去检查,医生就会告诉他这个不是痔疮,而是直肠息肉。

那么直肠息肉和痔疮有什么区别?

痔疮也就是内痔,它会有脱出的症状,而内痔它的最主要的表现不是脱出,而是便血,也就是说在它没有脱出之前,在它最早期的时候就开始便血,后来随着时间的延长,慢慢越来越重,出现了脱出的症状,有脱出,伴有便血,这两个症状是连在一起的。

但是息肉就不相同,多数我们讲的息肉都是讲肿瘤,那么肿瘤是什么?肿瘤就是说在上皮层,直肠的上皮就是黏膜了,在黏膜的细胞由于基因的突变或者是其他的一些因素,造成了它无序的细胞的增生,细胞增生多了以后,在局部就形成一个赘生物,就形成一个包块,形成一个肿物。

息肉是细胞增生的一个结果,不是血管病变的结果,所以说息肉不容易便血,它可以有便血,就是说当它长到一定程度,表面糜烂,或者大便把它蹭破了,它会有便血,但是因为它的血管不是扩张的血管,所以它的便血常常量特别少,仅仅是在排便结束以后手纸上带一点血,或者在大便的表面似有非有地有一点血,它不会有多的出血。

但是痔疮就不同了,在它很早的时候就会有便血,而且便血量很多,便血量在肛门直肠的便血疾病当中是最多的,它容易引起来滴血,甚至是大便表面带血,甚至是喷射状地出血,这是痔疮便血的特点。

这是它们两个之间的一个非常显著的区别。

那么仅仅这些是不够的,作为我们普通的民众,当我们出现肛门口有个凸起物,或者是有东西脱出的时候,你不要去鉴别它是痔疮,还是息肉,而是要去找医生,让医生通过专科的检查做出专科的诊断。