（采访）院长，男性不育症的患者在什么情况下要做睾丸的活检？

睾丸的活检是这样的，就是查精液里面没有精子，我们知道精子从睾丸产生，再从尿道口排出来，精道排出来，如果说能排除其他原因引起的无精症，那么一般是需要做睾丸活检的。当然这个精道如果有梗阻、有炎症，堵了，这个情况下还是主张先做治疗，没有精子的时候再做睾丸活检。

当然，临床中有一些就是为了看看精道有没有问题，会先做精道造影，精道造影通再做睾丸活检，睾丸活检是有一定代价的，因为它是穿刺也好，还是打开做也好，都会引起血睾屏障的损伤，这样可能会引起免疫性的不育。所以在万不得已的情况下才做睾丸活检，也就是说无精子，而且睾丸的发育还可以。

当然了有的时候睾丸发育不是太好的，我们叫睾丸发育不良，也要通过穿刺以后看看里面有没有生精细胞，这个时候也要做穿刺，如果睾丸发育得可以，性激素都正常，那么我们考虑是不是排不出来，通过附睾和睾丸穿刺取精，做这个辅助生育也是可以的。

总体来说睾丸活检，它最基本的一点是无精症。

（采访）我们无精症男性取睾丸活检目的是为了看这个睾丸里有没有精子是吗？

一是看精子有没有，二是看他生精细胞有没有，也就是说你种子没有，土地再好也没用，所以首先得看看种子怎么样，如果是种子还存在，生精细胞存在，甚至里面的精子不错，有的可以通过辅助生殖直接就怀孕了。