（采访）院长，我们如果怀疑男性可能是有不育症的话，都需要让他做哪些检查？

我们在临床上发现了这个男性来就说，结婚以后两年多了没怀孕，甚至好几年没怀孕了，特别是第一次来看病的，我们会仔细检查的。
第一个我们肯定要看他的发育状态怎么样，所以要做局部的检查，看看男性的体征具备不具备，发育正常不正常，睾丸的大小、阴毛、阴茎、输精管，通过触诊可以看，可以摸，判断他的发育正常不正常，这是一个方面。

另一个方面，我们还要问他结婚以后的性生活正常不正常，配偶有没有问题，再有了解一下过去他有过什么疾病没有，比方说小的时候得过什么病，得过腮腺炎没有等等，病毒性腮腺炎往往会引起同侧的睾丸发炎，引起睾丸炎，引起了睾丸内的生精细胞和间质细胞的损伤，主要还是以生精细胞为主，那么它损伤以后就可以引起不育。

我们还要问一些，比方说他自己的职业特点，有时候也会影响，接触一些有毒的东西没有，生活和工作的环境我们也要询问一下，是不是不利于生育，睾丸属于一个比体温低1℃的环境，有的人工作的环境属于高温的环境，高温环境下，时间长就不利于生精了，所以我们工作、生活这些方面也要了解。

但是这里面最重要的还是要做精液检查，常规的精液检查，我们看一看它正常不正常。精液的量，精子的数量、活力、畸形率等等都要去查。

如果精液发现有问题了，我们会针对精液的特点再去进一步做检查，比方说有的人要查染色体正常不正常，性激素正常不正常，再往里查碎片率怎么样，如果精液的碎片率比较高了，也可以引起不育。

另一个也要查查他有没有感染，感染细菌、病毒，这一些也会引起不育，有时候把这些查完以后还找不到原因，还可以查一些免疫方面的，如果免疫有问题了，也可以引起精液的质量异常。

要判断不育症，一个男性来了以后可能做的是一整套的检查，从望诊、问诊、触诊，到检查一系列都要去查的。根据精液的异常，我们逐步地往里填加检查项目，不会说一来以后就全给你查，不是那样的，往往是根据他的异常往下增加。查了一圈都没问题，就是不怀孕，这也是可以叫不明原因的不育。