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视频字幕
(采访)结肠癌需要怎么诊断?都要做哪些检查?
结肠癌的诊断按我们医学上来讲,需要结合上他的症状,查体,还有一些辅助检查,因为作为一个诊断来讲的话,都需要进行考虑,体格检查就是非常重要的,要进行腹部的检查,包括贫血的检查,眼睑的检查,全身的检查,这些是我们医生检查的第一步。
同时我们还要详细地问病人的病史,仔细地询问他的一些生活经历,包括他的临床表现,然后我们要借助一些影像学的检查,包括CT,当然包括便潜血,包括肠镜,这些辅助检查来给病人进行综合的、全面的一个判断。
(采访)这些CT还有便潜血的检查都要做吗?
这些检查来讲的话,它是不同的一个特点以及不同的用途。便潜血的检查大部分是用来作为一个筛查,只能告诉我们在消化道当中,是有一些出血点,有一些潜血,有一些红细胞。
CT检查和肠镜的检查也是不一样的,肠镜检查主要是用来确诊的,肠镜检查一方面我们可以检查整个大肠,然后发现有没有病变,同时也可以去排除有没有其他的一些病变,包括一些炎症,一些结肠的憩室。
第二个,很重要的一点,它可以取活检,做显微镜下的病理学检查,从而进行结肠癌的确诊。
所以结肠镜的检查其实是诊断结肠癌的一个金标准,我们要靠结肠镜的检查。CT的检查更多是用来分期,我们确诊了结肠癌,我们要看它到底长到外边没有,周边有没有侵犯,以及有没有肝肺的转移,有没有可疑的淋巴结转移。这个时候我们需要做CT,所以CT是确诊之后需要进行的检查。
同时有时候我们还要做腹腔的核磁共振,腹部的核磁共振,因为对于CT来讲和核磁共振来讲也不太一样,因为核磁共振对于软组织的分辨会更强一些。这个时候如果我们考虑CT下有肝转移,这个时候我们就需要用核磁共振进行确诊。
(采访)所以不同的检查都有其不同的作用。
对,我们并不是像狂轰乱炸一样,一起平行地进行检查,即便是平行的检查,也是有不同的目的,了解不同的信息。
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