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葡萄膜炎用糖皮质激素治疗有什么作用?会出现哪些副作用?

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2021-09-23 16:27:53
三级甲等

杨柳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 党委副书记 眼科中心 中心主任 博士生导师

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视频字幕

葡萄膜炎是免疫相关的疾病,而这些激素就是起免疫调节、免疫抑制的作用,它其实针对这些炎症,急性期一定是靠激素来把炎症控制住的,所以激素的作用主要是在抗炎,绝大多数情况下一定是有效的,当然要是伪装综合征,要是感染这类一定要除外,不能用。

激素有很多并发症,比如长期吃激素,可能公众都知道,会变得很胖,脸是胖胖的,叫满月脸,水牛背,就是背特别厚,那就说明他胖,就是吃激素的时间长了,胖了。胖还不是主要的问题,激素会带来其他的问题,比如糖尿病、高血压,或者全身有肿瘤或者有其他的问题,比如患者不能用激素。

或者怀孕了,即使她有了葡萄膜炎,我们也不敢给她口服激素或者全身用激素。还有很多并发症,会有多毛之类的,这些当然停了药之后会慢慢恢复,但是有些患者真的血压高得不得了,就不能长期用,另外就是局部的应用,眼睛点激素、点眼药这样,我们最不愿意看到或者最容易发生的就是长期用,如果用的量比较大,会引起眼压高或者继发性高眼压、继发性青光眼。

这个也是不好,会对视力产生不可逆的损害,所以激素的副作用也还是蛮多的,如果在孩子身上那就更明显,比如你让这个孩子用激素,可能过了半年,家长会告诉你,我们孩子在班里好像个儿一直都没长,因为激素会影响孩子的发育。