（采访）主任，目前临床上常用的散瞳药都有哪些？

包括三大类，短效的、中效的、长效的，就这三大类。先说短效的，其实就是用得最多的，因为瞳孔短时间能回来，葡萄膜炎的散瞳，我们是希望活动性的散瞳，我们不希望有炎症，它就在大的地方粘了，对于患者来说，可能会一辈子保持一个大瞳孔，他永远都怕光，所以我们基本上更强调的是活动性散瞳，瞳孔有大的时候，有回来的时候，这是短效的，用得比较多。

如果炎症比较重，或者在炎症特别活动的时候，我们看到有一些地方要粘连了，要使劲想把它拉开，我们会用到长效的或者中效的散瞳药。中效的比如有后马托品，现在好像没有这个药了，所以基本上中效的用得少了；长效就是阿托品，阿托品散瞳效果能维持3周，劲儿比较大，持续地拉瞳孔，有后粘连的时候我们可以用它这个劲儿。

但是在这种情况下，也要加上局部短效的散瞳药，也就是瞳孔即使拉大了，也得让瞳孔在拉大的情况下有一点活动，否则就后粘连了，所以这样的患者我们在临床也是能看到的，就是用阿托品，瞳孔拉得老大，回不去了，所以长效和短效的散瞳药要合理地用。