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葡萄膜炎和自身免疫性疾病有关系吗?

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2021-09-23 16:27:53
三级甲等

杨柳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 党委副书记 眼科中心 中心主任 博士生导师

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视频字幕

葡萄膜炎主要分成两大块,一大块就是跟感染相关,一大块是跟免疫疾病相关。非感染性基本上就是免疫相关的,比如类风湿关节炎或者结节病,或者是炎症性肠病,系统性红斑狼疮,还有白癜风等等这些都是,大家都了解它是免疫相关的全身疾病,葡萄膜炎非感染性的也类似这样,它占葡萄膜炎种类的绝大部分,非感染性的更多,所以它病因很复杂。

非感染性这部分又分成两大块,一大块可能和全身病相关,比如像白塞病,像炎症性肠病,像类风湿关节炎,本身就有可能同时伴有葡萄膜炎,这是一类病;另外还有一类病就是眼睛有非感染性的葡萄膜炎,但是我们找不到原因,找不到全身的疾病,这类我们就管它叫特发性的。

可能确实只有眼睛发炎,全身没有其他相应的病,另外也有可能它跟全身的表现不同步,也可能在不久的将来又在全身哪个地方,发现了它跟免疫相关的病,所以葡萄膜炎在诊断过程中比较复杂。

(采访)主任,为什么风湿病容易伴发葡萄膜炎?

它就是一大类免疫相关的病,因为血液里头会有致病的因子,是通过血液进入到全身各个系统的,而葡萄膜是血流非常丰富的地方,而且在眼睛里血流非常缓慢,致病的微生物或者致病的免疫相关的因子会容易停留在葡萄膜里,所以容易同时伴发这样的炎症,跟葡萄膜的结构是相关的。