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中医是怎么治疗眼眶炎性假瘤的?

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2021-09-17 17:26:34
三级甲等

谢立科 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院眼科医院 副院长 博士生导师

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视频字幕

(采访)院长,您具体给我们讲讲,中医中药是怎么治疗眼眶炎性假瘤的?

中医很有特色,现在临床上的治疗,都是主张口服中药,口服中药我们会根据患者的不同表现,不同的症状,有不同的中药治疗。

例如有些患者早期或者是急性发作期,眼睛红了,肿了,疼得很厉害,中医的治疗措施就是清热解毒,通筋活络为主。清热解毒的药物,一般治疗其他疾病很少使用的,像蚤休,蚤休的另外一个名字叫做重楼,还有像半边莲、鱼腥草、夏枯草,这些清热解毒的药物在临床上比较常用。其实这些清热解毒的药物,相当于西医的激素、免疫抑制剂,同样的机理,也有抗炎的作用,消水肿的作用。

如果炎症慢慢控制以后,我们就会根据相应的表现给予一些扶正治疗。在清热解毒的基础之上,加上一些像生黄芪,还有一些活血的药,桃仁、红花、葛根、丹参之类的,有些患者如果疼痛很厉害,我们在理论上就会用一些白芷、细辛、川芎,这些清热止疼,通筋活络的药。

到了后期如果病人炎症慢慢控制了,或者形成了纤维梭形,纤维组织型,影响了眼睛的功能,现在的治疗措施,就会采取软坚散结,活血通络。常用的像二陈汤、法半夏、茯苓、陈皮,通筋活络的伸筋草、海风藤、络石藤,还有活血的像丹参、红花、川芎、当归等等。

炎症真正完全控制以后,接下来的任务是干什么?就是要防止复发。防止复发方面,中医治未病,防治复发也是治未病的一种方式,所以我们会根据患者的体质变化,是气虚还是阴虚,还是血虚,还是阳虚,采取不同的方法治疗。

气虚我们就会采取补气的方式,常用的药像补中益气汤、参苓白术散,这些要进行加减。常用的药像黄芪、黄精,这些都是临床上非常好的药。当然每个人用的剂量不一样,像黄芪有时候用得多的用100克,用得少的用10克,凭个人经验和疾病的特征来进行不同的处方。

如果是血虚的,我们就会采用像四物汤、当归、阿胶进行治疗。像阳虚的我们就会采取补阳的方式,真正补阳的方式,常用的就是肾气丸、肉桂、附片、干姜、补骨脂。

眼眶炎性假瘤它是一种炎症性疾病,如果药物的剂量也好,药物的选择也好,如果掌握不好的话,一方面可能炎症复发,所以用药选择上也好,还是药物剂量上也好,都应该根据病变特点进行选择。

中医的特点一方面是辨证论治,另一方面就是整体观念。既要考虑局部的病变特点,还要考虑到全身的情况,既要考虑是第几次复发,还要考虑性别的关系,年龄的关系,体质的关系,所以治疗是一种综合性的哲学的辨证的一种思维。

谈到了辨证论治,有一定的模式,但是真正在用药上有它的一些特殊性,包括用药的剂量也好,怎么注意,疾病的康复,同时也防止疾病的复发,有很多有经验性的东西。