（采访）首先您给我们介绍一下，什么是肺功能检测？

肺功能检测，其实字面理解就是肺的功能的检测。

肺是用来进行气体交换的一个器官，吸进外界的氧气，呼出二氧化碳，这是气体从外部进入肺泡的过程。

其实肺还有一个功能，氧气或者外边的空气进入到肺泡，还要进入到血液里边，肺还有一个功能就是换气。肺部一般有气管、支气管，细支气管，肺泡，还有里边很多的血管，血管和气管之间，或者和肺泡之间，有一个结构叫肺间质，它有一层隔膜，氧气必须得从这个肺泡里边进入到血液当中，或者是二氧化碳必须从血液中进入到肺泡。然后从气道呼出来，是这么一个过程。

肺功能检查设置也是这么两大部分，一个是看气体（二氧化碳）从肺泡呼出来，以及外界的氧气进入到肺泡。另一个气体交换，气体（氧气）从肺泡到血液，这一段过程，就是一个弥散功能。

儿童肺功能检测和成人有些不同，但有些也是从成人延续过来的，成年人有的项目能直接在儿童用。比方像已经上学的孩子，他的理解力和操作能力都和成人接近了，能够进行，就用成人的一些办法。有些太小的孩子，临床上像学龄前儿童，幼儿园的孩子，甚至婴幼儿，就得用儿科特有的肺功能检测方法，有些一样，有些不太一样。

在儿科有几种肺功能检查方法。对年长儿童，比方五六岁以上的学龄儿童，就用传统用力呼吸肺功能检查，用力呼吸肺功能检查就是让孩子含着口器，用力吸气，呼气，描绘出一个肺活量（FVC）和吸气、呼吸的流量关系图，叫流量-容积曲线（F-V曲线）图。这就是常规肺功能检查的一个过程，要求孩子吸气、呼气，标准动作规范操作3次就够了。当然有质量控制，有些具体的达标要求。

另外一种就是脉冲震荡肺功能检查，对孩子要求比较少，不要求孩子要用力吸气、呼气，只要求孩子含着一个口器，肺功能口器和后边测定系统连接，含着口器平静呼吸一分钟就可以了。相对来说对孩子的要求比较低，操作过程也比较短。因为学龄前儿童操作不了刚才说的用力呼气肺功能检查，他做不好，这个很多孩子能完成，可以通过这个检查看孩子肺功能损伤情况。

有时候医生可能这两种检查都做，看哪种检查孩子做得更好一些，哪种的价值更大一些。所以在学龄期前经常让孩子这两种检查都做，如果孩子能做好用力呼吸肺功能检查，价值会更大一些。如果做不好，能把脉冲震荡肺功能检查做好，从技术角度来说也能提供很大的价值。

另一个是潮气呼吸肺功能检查，就是针对婴幼儿的，因为不像大孩子，可以用力呼气、吸气，需要理解，需要一个动作。学龄前儿童虽然对他的要求不是那么高，但是至少得含着口器，不能松，不能漏气，还得坚持一分钟，婴幼儿做不到。所以婴幼儿需要镇静，让他在睡眠状态下完成，通常需要口服一定量的水合氯醛让他睡眠，睡眠以后把一个面罩和后边的肺功能检测系统连接起来，在平静呼吸状态下，看他的肺功能情况，这是潮气呼吸肺功能检查。

每次描绘吸气、呼气，平静地吸气，呼吸，一次描绘20个平静呼吸波，描绘5次，最后取一个均值。所以和大孩子的情况不太一样。这个方法相对来说敏感性，特异度，不如大孩子做的那种肺功能检查，因为特殊情况，只能选择这种肺功能检查，在很多情况下也能给临床医生提供一些参考。