介入的并发症，比如说做肺动脉扩张的时候，做主动脉扩张的时候，本身它是狭窄，一扩张以后，你以为它能沿着门的缝，咱们说瓣膜的缝隙撕开，它不。没准你一扩，门板不结实，把门撕掉了，那就会出现反流。这就是介入扩张的并发症，就是瓣膜是不狭窄了，但有可能会反流。

第二个就是狭窄扩张得不完全，只打开了一部分，将来还要再狭窄，还要再做手术。

第三个，导管在送的过程中，如果选择手术年龄比较小，给很小的孩子做，经过股动静脉，这时候血管很细，把局部血管损伤，腿的血管损伤有可能会造成终身血管供血不好，两条腿有可能发育不一样，这也是一个大问题。介入更是这样，介入要把一个伞通过一个导管送到心脏，需要比较粗的导管。

所以如果在婴儿期，一两岁以内，甚至几个月之内，孩子如果要做介入封堵，他有可能就有这个危险，就是把腿上的血管损伤。或这个伞堵得太多了，也可能会影响到伞周围的一些血管。比如说堵室缺、堵房缺的时候，正常人三尖瓣在这个地方，把瓣膜损伤，那就是并发症。堵个窟窿，结果把瓣膜影响了，这就是它的并发症。

还有就是人的心脏神经会沿着某一些地方走，如果给他做介入的时候，正好把心脏的神经给挤压了，心脏信号传导不下去，我们叫房室传导阻滞，就是心脏传导阻滞，就会心率减慢，甚至心脏不跳，这就是它的一些并发症。

所以做介入是有病种、有年龄，还有时机各方面的选择，而不是所有的窟窿都可以介入封堵，也不是所有的瓣膜都可以做扩张。

（采访）主任，听您讲了这么多的介入手术的并发症，介入手术发生并发症的概率大吗？

房缺往往周围的组织不是特别多。如果要是给一个两三岁以上的孩子去做房缺封堵的话，几乎没有并发症，因为腿的血管也长粗了，周围也没有重要的组织，并发症最少，几乎没有。

室缺就会复杂一些。室缺现在在中国堵得比较多，但是到现在，欧洲跟美国，尤其是美国到现在，美国的FDA药监局还不批准做室缺的封堵，就是因为室缺周边的组织比较复杂，有可能会影响瓣膜的功能。

室缺其实本身是不严重的病，如果把瓣膜影响了，有可能毁失一生，或者需要再做手术。它的并发症虽然发生率小，但是会比较严重，这是它最重要的两个并发症。

当然还有特别少见的目前来说比如说室缺，也没有影响到心脏的神经，也没有影响到瓣膜，但是很多时候莫名其妙有可能跟它的金属等各方面的关系，会影响心脏的功能。就是病人封堵完了以后出现心脏衰竭。我碰到过几例这种病人，挡不住，最后他心脏就衰竭了，不得不做心脏移植。

这种并发症发生率总的来说并不是特别高。如果要是在封堵的时候，有经验的医生，他要特别慎重的时候，并发症发生率就更低一些。