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周围神经损伤后的典型症状有哪些?

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2022

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2019-05-30 13:50:36
三级甲等

王宁华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 康复医学科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)周围神经损伤会有哪些比较典型的症状?

比较典型的症状:

第一个,运动功能障碍,比如说会出现迟缓性的瘫痪、肌肉萎缩、肌力下降;

然后跟着就是感觉功能障碍,会出现相应的支配区,皮肤感觉会降低,到后期也有可能感觉会出现过敏;

接下来其实我们查这个人体会发现有一些反射的减弱和消失,比如说上肢的肱二头肌、肱三头肌,下肢的膝腱反射、跟腱反射出现腱反射的问题;

接下来病人会出现了一些自主神经的功能障碍,表现在支配区的皮肤可能没有汗,发凉或发红,到后期有可能萎缩、色素沉着,出现一些斑等等,这是自主神经的一些功能障碍。

还会有一些比如说神经损伤出现局部的断端长了一些神经纤维瘤,而这些纤维瘤让病人会出现比较难治的那种疼痛,这些都是病人出现的一些问题和症状。

(采访)主任,您跟我们简单介绍一下什么是腱反射?

腱反射实际上就是包括肌肉和肌腱,这时候我对肌腱进行一个外界的叩击,然后病人会出现一个不自主的反射动作。

比如说肱二头肌,肱二头肌的作用实际上是屈肘,当我敲肱二头肌的肌腱的时候,不自主地就出现屈肘的反应,叫肱二头肌腱反射。我们也可以敲击肱三头肌的肌腱,然后就会出现一个伸肘动作的腱反射。膝腱反射是敲髌腱以后会出现伸膝的这样一个反射。而跟腱反射是敲跟腱,然后会出现踝关节的这样一个反射,所以我们管它这叫腱反射。

(采访)刚才我们提到的是比较典型的症状,早期出现周围神经损伤的症状与此有什么区别吗?

病人最早出现的症状可能开始会出现感觉的一些问题,比如说支配区域的局部麻木,到后期慢慢可能也会出现一些运动的问题,到后面还会出现由于神经的损伤造成一些关节畸形,这些都是我们可以经常见到的。

(采访)早期可能会出现这个肢体麻木,所以说出现这种情况的时候也一定要引起重视。

对,一定要引起重视。