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大脑亚健康有哪些症状?怎么监测?

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2022
2021-03-17 13:50:23
三级甲等

徐俊 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心 博士生导师

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视频字幕

(采访)如果出现了哪些症状,就说明我们脑的健康状况不好了?

从脑健康到脑疾病,或者叫严重的脑损害,中间是一个灰色的叫亚健康状态。所以有时候我们会把脑健康变成脑健康的轻微受损,变成亚健康,变成脑损害、严重的脑损伤。这个过程可能是连续的,也可能会出现了损害,因为自己修复能力强又给拽回来一些。这种亚健康是最近十多年,全球的这些科学家、医学工作者特别关注的话题。

人不可能运气差到走在路上摔一跤,他就没了。更大的可能性会出现什么?比如疫情期间他去做志愿者,他猝死的这种行为。实际上反过头来看,是不是有系统性疾病,包括心脏,包括大脑的动脉瘤,这些蛛丝马迹,有的是可以被识别的,我们管它叫预警指标。

包括睡了一夜起来头昏脑胀,还是觉得没有恢复,包括稍稍工作一段时间就觉得疲倦,集中不了注意力,也包括动不动就打哈欠,注意力涣散,或者是以前擅长的工作,现在不能胜任了,也包括对外界的事情、新鲜的事物不感兴趣,他不愿意交流,沉默寡言,喜欢封闭自己。这些都是亚健康的一个指标。

(采访)平时如果出现了这些症状,应该怎么办呢?

我们现在用的一些可以更早期敏感识别的,一个是眼动技术、语音和语言的自动识别系统。中国科学院心理研究所开发出面部表情的识别,就像帕金森病患者面部表情减少,又叫做面具脸,这都可以早期识别。

再加上我们跟清华大学、跟大连理工大学这些机构合作,叫医工结合,研发出来可穿戴的鞋。比如说老人以前每年都能爬山,每天在家或者在他小区都能溜达8千步、1万步,最近几年他走路不行了,甚至他的可穿戴鞋能够提示他,容易被小石子绊倒,明明能迈过去的坎,他踩上去了。

通过多维度的生理参数的识别,也能够发现脑健康的问题。在精力、体力方面,它是叫脑外的器官退化,也可以反映在大脑方面。

从来没有听说过这个人说是大脑很健康,但是目光呆滞、言语缄默,或者是答非所问、胡言乱语,这肯定不是脑健康。但是到这个阶段是属于一种相当严重的阶段。所以我们主要的诊疗或者叫预警的体系,就是建立在对蛛丝马迹的识别方面。

第二个就是叫突发性事件,突发性事件就是没有办法去预测的。比如他本来是健康人,甚至是长期坚持运动,但是每年的体检他不可能去做动态心电图,去做他的冠脉CTA,事实上他可能出现了无症状的冠脉狭窄,甚至是比较麻烦的可能致命的恶性心律失常。他虽然锻炼,但是他没有控制好抽烟、饮酒、熬夜,情绪激动、猝死这种事件,目前很难有一个非常精准的评估系统。

所以在很多医院或者公共场所放的AED(自动体外心脏除颤仪)急救系统,就是为了把预警之外不太能涵括的,尽可能做到一个早期拯救。是有可能降低他猝死的风险。

所以在这个层面上,我们希望建立两个体系,一个就是对慢性疾病的综合预警监测系统;第二个就是对于猝死性灾难性事件的一个有效抢救。