（采访）突发公共卫生事件的定义里面包括重大传染病疫情，但是其实我们日常生活中，像乙肝、像艾滋这些传染病是一直都存在的，到底什么样的情况算是重大传染病疫情？

传染病是由细菌、病毒、寄生虫这些微生物感染人，或者从动物到人，或者人与人之间传播。

当然，第一，不同的微生物或者不同的病原体感染人之后，传播性可能不一样，有的疾病传播特别迅速，一个人可以传十几个人，并且可以通过呼吸道传播，这样它的传播速度就会很快。有的疾病可能是通过肠道传播，传播途径没有那么快地实现，或者通过蚊媒传播，通过蚊子叮咬，再去叮咬其他人，苍蝇这些媒介的传播，所以它的传播效率是不一样的。

第二，感染之后或者说得了这种传染病之后会有什么样的表现不同。比如有些传染病感染之后，病情特别轻，甚至没有临床症状，我们可能称为无症状感染或者轻症感染，这样的话，我们对这个疾病就不会那么恐惧，不用那么怕，但是有些疾病感染之后会引起一些严重的疾病。

比如说新冠肺炎，新冠病毒感染人之后，在多数人里面可能是一个轻症，或者呈现一个无症状感染，或者呈现一个比较普通的发烧、咳嗽、胸闷这种表现，但是对于一部分的病人，他会出现一些非常严重的临床表现，比如重症肺炎，或者多脏器的衰竭，ARDS，就是急性呼吸窘迫综合征，甚至会导致非常严重的结局，我们需要住院治疗，需要到重症监护室里面去治疗，甚至有些需要气管插管、上呼吸机，有些会导致死亡。

所以我们评价传染病危害的时候，一个是传播性，可能波及的范围，可能传播的速度，一个是严重性。如果就这两个指标，一个是传得很快，第二个是严重性很高，我们可能就认为这种疾病的风险、疾病的危害很大，并且大部分人是易感人群，就是新发疾病的话，我们就构成一个重大的传染病疫情。

所以我们经常说的重大传染病一定是传播速度很快，相对来说疾病临床结局又比较严重，并且大部分人都可能会感染。在人群的范围内，或者说在区域的范围内，波及的范围也比较广。

像新型冠状病毒肺炎，在2020年是一个重大疫情，2009年的甲型流感是一个重大疫情，2003年的非典，我们叫SARS其实也是个重大的疫情。还有一些历史上很多，比如在一些局部地区，20世纪80年代在上海出现的甲肝事件，在短时间内几十万人的这种病例。还有在20世纪60年代，由于大串联造成流行性脑脊髓膜炎的大爆发，实际上都构成了这种重大传染病疫情。

另外相对重大的，还有一些我们常见的传染病，可能因为我们对它的认识相对来说更为熟悉一些。我们知道它的传染源、传播途径，已经有了一些防控措施，比如接种疫苗或者通过一些非药物干预措施，能够很好地控制住。对于这些疾病，比如像每年的流感，叫季节性的流感，或者我们认为已经控制得很好的麻疹，或者脊髓灰质炎，或者现在的这些流行性脑脊髓膜炎，这些疫情已经得到了很好的控制，我们不认为它是重大的传染病疫情。所以重大、非重大和一般也是一个相对的概念。

一个是疾病的严重程度，第二个是我们有没有很好的措施，很好的干预手段，或者我们的防控体系能够很好的控制住，是一个这样的概念。