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瘢痕分为哪些类型?

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2023
2020-03-23 10:50:57
三级甲等

贾赤宇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
南华大学附属第一医院 整形美容烧伤修复中心 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>瘢痕分为哪些类型?

瘢痕目前来讲大概分为四大类:

一个就是增生性瘢痕,增生性瘢痕是我们最常见的一种瘢痕,形成以后明显高出皮肤,呈红色,在某些部位会影响到功能,在颜面部会严重影响外形,这是最常见的一种瘢痕,特别是烧伤病人,伤口愈合以后,很快就会形成这种瘢痕。

第二个,不是很常见,增生性瘢痕到一定时间以后,稳定期以后,就成为这种表浅性瘢痕,或者扁平性瘢痕,就是没有原先那么明显,颜色基本上和正常肤色接近,没有明显高出皮肤,或者说原来高出皮肤,现在慢慢又回落,和周围皮肤比较接近,也比较柔软一些,这个对外貌和功能性的影响会轻一些。

第三种就是挛缩性瘢痕,挛缩性瘢痕就是增生性瘢痕,特别是在关节部位,因为瘢痕收缩,收缩以后使正常的解剖关系发生了改变,就使这个关节或者是手指,或者是颈部正常活动发生了明显改变,形成一种挛缩,这个是说对功能影响最大的一种瘢痕。 

  还有两种,一个就是凹陷性瘢痕,凹陷性瘢痕主要是一些洞穿性的或者是溃疡性的创面,比较小,但是比较深,深层组织有损伤,自行愈合以后,深层组织因为缺乏,所以在表面上就显成一种小的凹陷,这种相对比较少一些。

还有一种就是瘢痕疙瘩,瘢痕疙瘩相对而言在我国发生不是很高,这种瘢痕没有明确的病因,主要是和种族或者是说跟有些特殊的一些遗传基因有关系,患者经常说没有明显的外伤,也可能就是蚊子的叮咬,这种小的外伤,就可以发展得比较明显,一般情况下,这种瘢痕和正常的瘢痕明显不同。

一个就是说在刚开始增生的部位,又继发性的增加,超出了正常的这种解剖结构,在正常的皮肤上又增加了。
第二,正常这种烧伤后,或者是其它外伤性的增生瘢痕,一般就是半年或者最多一年,就趋于稳定,但这种瘢痕疙瘩一般情况下会不停生长,一年以后还不稳定。

第三,瘢痕手术或者其它治疗以后有改善,但这种瘢痕疙瘩,越动可能发展得越厉害,就像马蜂一样,一刺激它会增加得很明显,就是它这种复发率和这种手术的效果是非常差的。

这是我们说的大概这几种瘢痕的情况。