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脑卒中(中风)后说不了话该如何康复?

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2022
2020-03-19 14:55:20
三级甲等

王兴林 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院 康复医学科 教授

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视频字幕

突然说不了话了,它主要两种情况,一个就是失语症,一个是构音障碍。

失语症根据他部位分为感觉性失语,就是听觉障碍,还有一个就是口语表达障碍,就是运动性失语,还有其他的一些混合性失语,还有命名性失语,根据他的症状来命名。

失语症跟构音障碍一个最大的区别就是,失语症是脑功能受损引起的思维障碍所出现的一种症状,比如他说话说不清楚了,听,听不明白了,听不明白了就是感觉性失语,说不明白了就是运动性失语,如果两种同时存在,就是混合性失语。

构音障碍是因为他这个发音神经肌肉的控制能力降低或者说不协调出现的症状,这两个是有一个非常明显的区别的。

康复治疗也是不同的,失语症根据他是感觉性失语和运动性失语用不同的办法去康复治疗。

比如说感觉性失语,侧重的就是让他听,因为他听理解不了,那么我们就是侧重在听。

运动性失语我们就侧重在口语的表达,一般来说失语症的康复治疗是从简单到复杂,循序渐进这么一个过程。

而构音障碍往往是神经肌肉的功能差,或者不协调引起来的,我们可以进行相应的神经肌肉功能的训练,比如像声带麻痹了,往往就是声带控制的喉返神经或者声带肌有问题,我们可以进行发音的训练,或者说用神经肌肉电刺激,刺激声带,促进这个功能的恢复。

一般病情稳定了,不再进展了,我们就可以进行失语症的这方面的康复治疗。

一般来说这个效果还是非常明显的,相当一部分可以恢复到一个比较理想的状态。