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我们首先来看一下完整的心肺复苏的过程,当我们发现一个患者突然躺倒在地上,首先第一步,我们要做的是评估现场环境是否安全,如果是环境不安全,那就要把病人转移到环境相对安全的情况下,确保患者和救治人的相应的安全。
第二步,我们紧接着要做的,就是判断这个病人的意识,我们就采取拍病人的双肩,同时呼唤病人的方式,你怎么了,你怎么了,如果这个病人没有任何的反应,我们就可以判断这个病人是意识丧失。
意识丧失的情况下,接下来我们就要请身边的人拨打120,同时去取AED,或者身边有AED的话,请帮我去取AED到现场。
这一步做完之后,接下来我们可以判断一下这个病人的呼吸的情况,我们判断这个病人是否有呼吸,就是在5-10秒钟之间的时间来判断这个病人的胸廓和腹部是否有起伏,如果没有呼吸,或者这个病人仅仅有喘息,这个时候我们就要立即开始进行相应的心肺复苏。
心肺复苏的第一步,我们要做的就是胸外心脏按压。
胸外心脏按压,首先我们要选择按压的部位,这个按压的部位就是在两乳头连线的中点的位置,我们用左手的掌根按住按压的部位,同时右手的掌根按住左手的掌根,双手交叉,这个时候要注意,我们整个腕关节、肘关节和肩关节应该在同一条直线上面,正确的姿势应该是通过身体的力量,传导到掌根的部位进行按压。
在按压的过程当中要注意按压的深度和频率,按压的深度至少要达到五厘米,每一次按压过后,要让胸廓充分的回弹,也就是要让胸廓回到原来的位置,然后再进行下一次的按压,按压的频率至少要达到每分钟100次,这样的按压才是正确和有效。
所以我们再来看一下,我们首先是找到这个按压的位置,然后两手交叉,手臂伸直,用身体的力量垂直的向下进行按压,按压的深度在五公分,频率在100次,这个频率可能会需要更快一些,一、二、三、四、五、六、七、八、九、十,整个按压我们需要按压30次,如果是我们一个人对病人进行救治的话,我们按压30次以后,再进入下一个人工呼吸的环节,所以我们一边按压,一边可以自己给自己喊口令,从1一直数到30,再进行人工呼吸,这个就是胸外按压的步骤。
30次的胸外按压结束以后,接下来我们要进行人工呼吸,人工呼吸的时候,首先是要给这个病人打开气道,打开气道的我们有一个方法叫做仰头提颏法,首先是我们用左手,把病人的额头往下压,同时用右手手指把病人的下颚往上提,在这样的过程当中,使这个病人的头往后仰,同时在这样的一个操作以后,这个病人的气道就会被充分的打开,在吹气的时候,用左手的食指和大拇指捏紧病人的鼻孔,用嘴包住病人的嘴,然后进行吹气,在吹气的过程当中,我们可以看到这个病人的胸廓进行起伏,我们一边吹的时候,一边可以用眼睛的余光进行观察,这个时候我眼睛的余光是可以观察到病人的胸廓是否有起伏。
在吹气的时候我们要注意,第一,我们每次吹气的时间,吹的要相应慢一点,要超过一秒钟的时间。
第二,就是我们要观察他的胸廓起伏。
第三,就是我们每一个人工呼吸的环节,是给病人吹两次,吹完之后,我们马上进入到下一个胸外按压的环节。
所以整个的心肺复苏,我们就需要把胸外按压和人工呼吸以30:2的比例不断的交替进行,30次胸外按压,2次人工呼吸,不断的交替进行,不断的做,一直做到医生到达现场,所以整个的过程就是这个样子。
如果这个床是软的,我们就要把他搬离床铺,要把他放到相对比较硬的一个地方,比如放在地面上,如果这个床是硬板床,你给他放在床上就可以了,我们施救的时候可以站在病人的身边,一般是站在病人的右侧,按照那些方法进行救治,如果这个病人是躺在地上的,我们就可以跪在病人的身边进行救治。