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如何发现婴幼儿身高、体重增长异常?

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2021
2020-03-13 14:41:48

蒋竞雄 研究员 点击查看完整专家简介>>
中国疾病预防控制中心 妇幼保健中心 硕士生导师

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>>>如何发现婴幼儿身高、体重增长异常?

其实说起来也是非常简单的,就是定期给孩子测身高和体重,怎样定期测,每一个月给孩子测量身高和体重,在什么时候测呢?就是在孩子生日的那个日子前后测,比方说某一个孩子是6月4号过生日,那就是每个月的4号,准确的给孩子测一个身高和体重。

身高早晚会有一点差异,尤其是大年龄的孩子更加有差异,为什么会有差异呢?

身高的决定因素当中有脊柱的成分,脊柱的长度,脊柱的弯曲度,都会影响到孩子的身高,还有足弓也是影响一点点身高,一个孩子他从早上起床以后,刚刚起床的时候,脊柱睡了一个晚上,是处于很松弛的状态,一个孩子在刚刚起床的时候,除非他有弯腰驼背的习惯,不然的话他是可以挺得很直的,在测量的时候相对比较准确一些,等到活动了一天了,到了晚上了,脊柱跟脊柱之间有压缩,压缩的程度取决于这个孩子的体重,取决于这个孩子的活动度,所以每个孩子,脊柱被压缩的程度是不一样的。

另外每个孩子的肌肉不一样,他的脊柱的弯曲度不一样,肌肉强壮的他可以挺得住,把脊柱能够维持在一个很好的弯曲度的状态下,有的孩子肌肉的力量比较弱的,他就挺不住,他就喜欢弯腰驼背,他就只能这样弯着腰驼着背的这种状态,你越是活动时间长,他弯腰驼背的这种状态就越明显,所以到晚上测量那就不好说,每个孩子全都不一样。

因此要想准确的测量,早晨起床的时候给孩子做测量,是最准确的,我们就看如何去发现小年龄孩子,比如说刚刚出生的孩子,第一个月应该长多少厘米的身长,平均是4厘米的身长,第二个月平均是4厘米的身长,第三个月平均3.5厘米的身长,每一个月都有孩子平均的身长和体重的标准,那我们就对着这个标准看,如果说这个孩子这一个月没有长到平均的身长,那我们分析一下原因,这个孩子的遗传身高是在平均水平,还是低于平均水平,还是高于平均水平。

如果一个孩子父母都比较高,这个孩子的遗传身高在平均水平以上,理想状态下这个孩子的身长,至少也得达到平均水平才可以,因为遗传身高就在平均水平以上,那我们就可以在以一个月为单位,就可以早期发现问题,体重更加能够发现问题,我们可以每个星期给孩子称体重,可以说不该长的体重不能让他长,该长的身高1毫米都不能错过,这样我们就可以在第一时间发现孩子生长的过程当中,有没有出问题。

比方说婴儿期第一个月才长2厘米的身高,无论你从哪个方面来讲,也是出了问题的,才长一半的身长那肯定是有问题的,那要分析他是哪个地方出了问题,是激素本身就不足,是早产儿还是足月小样儿,肯定哪个地方出了问题,所以我们最早能够敏感的发现的,就是每一个月的身高和体重的生长速度,这是最容易获得的。