本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>儿科疾病>儿童身高促进

如何通过骨龄来评价儿童身高增长?

0
|
|
分享
|
269713
|
2021
2020-03-13 14:41:31

蒋竞雄 研究员 点击查看完整专家简介>>
中国疾病预防控制中心 妇幼保健中心 硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>如何通过骨龄来评价儿童身高增长?

骨龄是一个非常重要的参数,说到身高如果不谈及骨龄,完全没有办法去做评价,骨龄的意义在哪里呢?

就是发现一个孩子真实的生物年龄,因为长高是骨头在生长,所以我们可以通过一个孩子的骨龄,清楚的知道这个孩子的生物年龄是几岁,比方说一个孩子现在五岁,他的骨龄是六岁,你就不能用五岁的年龄去评价他的身高,得用六岁的骨龄评价这个孩子的身高才比较客观,好比说一个五岁的孩子他骨龄只有四岁,那我们也要用四岁的骨龄去评价这个孩子的身高,很可能就比用年龄来评价,他长的就高一些,得分要高一些。

判断骨龄就是拍一个手的X光片,拍左手正位片就可以了,在很多的地方都可以拍手的X光片,可能很多机构做不了评价,我们可以去找可以做评价的机构帮我们评片子,评价和拍片可以不在一个机构做。

说起来拍片也是很简单的,可能很多家长会担心,拍这个片子会不会影响到他家孩子的健康,因为毕竟是有射线,在这里我也想简单的做一点宣传,让大家多了解一点医学知识。

从文献资料上来介绍,从实际测的情况来看,我们用放射我们可以用叫剂量转换系数来算,就是mSv,这样的一个单位,就像我们测身高我们用厘米做单位,测体重我们用公斤做单位一样的,射线的剂量我们用mSv做单位,拍一个手骨片它的射线剂量是多少呢?0.00012,这样的射线剂量相当于什么呢?相当于二十分钟的本底射线,什么叫本底射线?

就像我们现在坐在这里,就在接受本底射线,比方说我现在在用着扩音器,大家都在用手机,这个房间有很多的电子设备,这就是本底射线,相当于二十分钟的本底射线,也相当于做了两分钟的飞机,大概就是这样的一个射线量,是非常非常小的,那如果我们跟拍胸片做一个对比的话,胸片的射线剂量是0.12,拍一个手片是0.00012,胸片的千分之一的射线量,非常小。

所以要想让家长清楚的了解自己的孩子的骨龄是几岁,还有多少可长的空间,一年长几岁的骨龄,需要定期的监测,从三岁开始,定期监测骨龄,如果说孩子有生长的问题,比方说在生长激素治疗的过程当中,可能需要半年左右,去做一次骨龄的评价。

如果是在青春期,在做比方性抑制的治疗过程当中,可能需要三个月就拍一次片子,看看治疗的效果怎么样。

对于没有疾病的状态下,多长时间拍一次片子,取决于家长对孩子身高的关注程度和期望程度,如果说很想让孩子长到家长心目当中期望的身高水平,那我们要了解到一年的时间,一个孩子长了几岁的骨龄,一年的时间长了多少身高,我们要计算每一个骨龄年的身高生长速度。
举一个例子说,有三个孩子,每一年都是长了比方6厘米的身高,都是在平均水平的一个状态,比方说一个孩子,他一年长了0.8岁的骨龄,一个孩子一年长一岁的骨龄,还有一个孩子长1.2岁的骨龄,那我们怎样来算一个孩子单位骨龄年的生长速度呢?因为这个是很重要的,那我们就是把一年长多少身高做分子,一年长多少骨龄做分母,算出来以后,就是一个骨龄年,这个孩子长高的一个速度。

一个孩子如果一年长6厘米的身高,他长了一岁半的骨龄,6厘米除上1.5,只有4,可以说他长一岁的骨龄,只长了4厘米的身高,这个速度是很慢的,一定会影响到这个孩子最终的身高,所以就取决于家长对孩子身高的关注程度,医生只能提建议,家长知情去做选择。