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白血病就是血癌吗?它的发生跟哪些因素有关呢?

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2021
2021-07-20 11:15:58
三级

江滨 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学国际医院 血液科 教授

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视频字幕

白血病是发生在血液系统或者造血系统的一个恶性肿瘤。老百姓管它叫血癌,也算说对了一部分,因为它确实是血液的一个恶性肿瘤;但是跟“癌”不一样,是因为发生的起源是不一样的,“癌”是指的是上皮细胞来源的肿瘤,而我们白血病是血液系统来源的恶性肿瘤。

急性白血病的发病率大概是在十万分之三到四。到目前为止,白血病的发病原因不是很清楚,但是可能跟以下这些因素有关系:比如放射线,如在日本1945年广岛长崎原子弹爆炸,之后不久和很多年之后,在当时受到辐射的人里面,发生白血病的几率还是比一般的人要高得多,这是跟射线有关系的;再有,可能有一部分还是跟病毒感染有关系;再有,就是跟一些化学的因素有关系,比如接触苯,就是长期接触苯这类化学因素有一定的关系。
但是,要说非常明确的直接的这种后果,也不是很清楚。

(采访)它和一些抗肿瘤的一些药物,或者是遗传因素,有一定关系吗?

对,比如有些人得了像乳腺癌、大肠癌,这些人如果接受了化疗或者放疗,得白血病的机会要高一些,我们管这种情况叫做继发性的急性白血病。
那么还有一些药物,它不一定是化疗药,但是也是化学的制剂,比如过去治疗像牛皮癣,有一种药物叫乙双吗啉,这种药致癌性也是很强的。所以有些药物确实也可以导致白血病。

白血病没有垂直遗传,比如母亲有白血病,孩子就得白血病,这种垂直遗传没有。但是,我们有时候讲一句话叫做遗传易感性,比如说,这个家庭一家人里面发生肿瘤的几率,可能要比没有发生肿瘤的那个家庭要高一些,我们管这个叫遗传易感性,而不是一种垂直的遗传。