>>>哪些肛门直肠痛患者需要手术治疗？
就是在保守治疗，包括诱导，包括心理暗示，包括理疗都没有效果了，那只有手术了。
手术就是要切除这个病灶，比如瘢痕，我们也见过，病人老说术后一年了还很痛，后来查了查，没有别的问题，只是那有瘢痕，而且瘢痕很硬，就说明瘢痕体质的人，他没有吸收，没有吸收，我们要把瘢痕重新敞开，让这个瘢痕组织液化了，最后肛门就会松解了。
那么如果不是瘢痕痛，是由于术后的狭窄，也要把狭窄切开，切开之后肛门放松了，这个疼痛也会减轻，所以要根据他的病灶，根据情况而定。
因为肛门直肠神经痛，肛门直肠痛，它是一个非常广义的范围，术前也可能，术后有可能。术前的，比如说的确有痔疮，有肛裂，肛瘘，这些就是术前的，发现有病灶了，我们要手术。那么术后的还疼，很长时间了还疼，那就看他到底是什么原因，是狭窄引起的，还是瘢痕刺激引起来的。
即使没有术前术后，也可能会疼，可能跟坐久了有关系，休息不好有关系，因为临床我们也经常见到，很多病人来了就告诉你，我最近怎么夜里老肛门疼，实际什么原因呢？
我认为是他坐得太久了，活动量不够，天天坐在那个地方，血液循环不通畅了，所以夜里肛门就痉挛，坐浴一段时间自然就好了，那可能就是痉挛痛，肌肉的痉挛痛，跟休息不好有关系。
手术一定要指征，指征就说有瘢痕，你得剌那个地方，就是要有的放矢，而不能说随便开一刀，那病人是遭受痛苦的。
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