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治疗结直肠息肉的手术方法有哪些?会有哪些风险?

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2021
2025-05-20 18:44:20
三级甲等

范学顺 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 支部书记 肛肠科

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>>>治疗结直肠息肉的手术方法有哪些?会有哪些风险?

第一个是内镜下的电烧,这是最常见的。

第二个是经肛,经肛就是说凡是能够够得着的,都可以经肛门做一个切除或者缝扎,这是第二个。

第三个是经骶,经骶就是在骶骨后方把这个结肠息肉给它切掉。

还有就是开腹,把肠段切掉,甚至全结肠切除,全结肠切除有两种,一种是回肠做腹部的吻合,还有一个是回肠做肛门的吻合,就是全结肠切除。

那么还有一个办法就是现在这几年流行的,就是腔镜下把息肉的基底部切掉、切除,这样就代替了肠段的切除,它损伤相对小,就跟治疗结直肠癌用腔镜下切除是一样的。所以根据不同的类型可以选择不同的方案。

手术有一定风险,第一个风险就是肛门周围会出现潮湿,瘙痒,甚至糜烂,比如说回肠和肛门吻合的病人,那么他肠液就会很多,因为没有结肠了,它水分就老是留在肛门周围,那么在一段时间内呢,病人就出现肛周潮湿,甚至糜烂,这个糜烂是因为肠液的刺激,老百姓说是淹了。

第二个就是可以导致盆腹腔的感染,比如说肠段切除,如果控制得不严,或者是有一些病菌的感染,那就会出现盆腹腔的感染。

第三个风险就是出现男性的功能障碍,可能跟损伤盆神经有关系,导致男性功能障碍,这个也是有过报道的。

再有就是肛门狭窄,我们在环切的时候,如果回肠和肛周吻合,吻合之后,由于它吻合口出现炎症刺激或者说吻合得比较紧了,也会导致肛门周围的狭窄,导致大便比较困难,这是常见的四个风险。