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颈动脉狭窄可能引起的危险病症是什么?

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2021
2021-07-23 11:31:19
三级甲等

李拥军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 血管外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>颈动脉狭窄可能引起的危险病症是什么?

大多数人是没有症状的,我们管它叫无症状性颈动脉狭窄,它引起的危险在于,之后可能发生的卒中情况,卒中我们可以说它有轻重不同的程度。

最严重的卒中就是死亡。我们最常见的就是他的一侧肢体的偏瘫,不能行走,生活不能自理。

还有一些病人是出现言语的障碍,甚至有些病人吃东西,吞咽都有困难,都有障碍,他听不懂别人说话,或者他想说什么话说不出来,这是第二类的卒中。

还有一类病人,他就会出现一过性的,比方说黑蒙,看不见东西,一过性的肢体无力,一过性的嘴歪,流涎这些事情,24小时之内,他能够自行恢复,我们叫短暂性的脑缺血,英语有一个名字叫TIA,这是所谓的最重的情况,到偏瘫,到TIA发作。

还有很多病人是无症状,实际他并不是真正的完全没有症状,他在临床上可以表现出来,比方老年人记忆力降低,计算能力降低,逻辑思维能力降低,包括一些情绪上的变化,都是卒中的一些表现。

可能这个人没有说肢体上的运动障碍,但是我们在去做CT的时候,在去做磁共振的时候,我们会发现他有腔隙性脑梗,会发现他有脑白质的病变,这些往往就提示,病人已经出现了,因为颈动脉狭窄而导致的一些卒中问题。我们在临床上也有一个名字,叫亚临床卒中,就像我们说健康状态,亚健康状态一样的。

亚健康状态是从健康到疾病的一个过渡,我们说亚临床卒中,是一些临床不可见的,甚至觉得大家不太引起重视的一些问题,但它其实已经是卒中的一种表现了。

所以卒中的表现多种多样,从死亡到我们没有感觉,实际上这种没有感觉,不是真的没有感觉,包括一些我们说老年性痴呆的病人,很有可能就是因为颈动脉狭窄,而引起脑供血不足,引起的脑萎缩。