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孕妇治疗牙病时口腔局部麻醉的药物会影响妊娠吗?

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2019
2017-12-25 16:00:43
三级甲等

余东升 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中山大学附属口腔医院 急诊综合科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>孕妇治疗牙病时口腔局部麻醉的药物会影响妊娠吗?

对于孕妇的用药我们是特别小心的。在美国FDA它把孕妇的用药分为ABCDX五大类的。

五大类药里面A类药是可以用,绝对安全的,B类药临床没有试验,但是在动物试验和临床经验上都是相对比较安全的药。X类就是绝对禁止的。

在我们口腔局麻药要里面,目前就是丙胺卡因和利多卡因是B类的麻醉药,像我们常用的阿替卡因、利多卡因和斯康杜尼,就是甲哌卡因都是C类的。

C类是什么意思?是指对患儿确定是有一定伤害,但是医生根据患者的病情权衡,觉得用这个药还是有利于治疗,有利于这个孕妇的健康,我们可以选用的,大概是这个样子。

妊娠期用药包括了整个孕前3个月、后3个月,所以其实妊娠本身对麻药的选择性并不是特别强的,但是因为麻药里面含有一些血管收缩剂,尤其是肾上腺素,如果孕前3个月有可能引起这个流产,如果后3个月有可能引起这个早产,所以相对来说,如果孕妇要治疗选择的话,我们建议还是在孕中3个月来进行口腔治疗,是合理的。