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为什么口腔局部麻醉前医患沟通很重要?

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2019
2017-12-25 15:56:17
三级甲等

余东升 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中山大学附属口腔医院 急诊综合科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>为什么口腔局部麻醉前医患沟通很重要?

我认为患者去看医生,尤其看牙医,局部治疗前进行沟通是十分必要的。

第一个要消除打麻药给我们带来的一些顾虑,让医生告诉我们,打麻药的整个过程是什么样子的,可能出现的一个感觉是什么样子的,可能出现的并发症有哪些,这样的话会增加一个信任感,这是第一个。

第二我们通过沟通,可以把自己的病史告诉医生,比方说现在是怀孕,现在对哪一种麻药是比较敏感的,或者说我年龄比较大,有一些基础疾病,比方说有心脑血管疾病,心梗和脑梗,如果近6个月之内出现了心肌梗塞的,从专业角度上是不建议你6个月内进行局部麻醉操作的。

因为避过这个心梗的急性期,可以减少引起心梗再次发生的这个概率,通过这个沟通以后,医生可以根据你的治疗的需要选择合适的这个麻醉方式、麻药,这样达到一个比较个性化的治疗,达到一个相对舒适的治疗效果。

曾经有一个小孩他不会讲话,他来看牙的时候,是第一次来,我们没有给他打麻药,先让他了解一下治疗过程,然后让他在旁边看着另外一个小孩接受治疗,让他整个过程做一个参观,然后等到他来治疗的时候,就比较顺利的接受了我的这个局麻过程,然后达到一个很好的治疗效果。

所以术前的这种沟通,对于一个不能用语言表达的小孩就可以达到一个很好的效果,所以我觉得对于一个成年人或者是一个正常人都是非常好的一个步骤。

社会上现在吸毒的患者还不少,吸毒的患者对我们来说有几个要注意。

一般来说长期吸毒,特别是大量吸毒的患者,对我们这些麻醉制品往往具有一些耐受性,所以麻醉效果可能没那么好,所以如果没有告诉我们病史的话,我们选择麻药或选择的注射方法上可能不那么合适,最后治疗效果也不是很好,所以你提前告诉我们是非常好的。

另外还有一点,吸毒患者往往是传染病、艾滋病,乙肝、丙肝的高发群体,告诉我们以后我们也可以做好标志预防,对我们医生也是一个很好的这个防治。