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复杂腰椎退行性疾病如何治疗?

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2019
2021-07-22 18:33:27
三级

肖嵩华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 骨科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>复杂腰椎退行性疾病如何治疗?

一般的来讲,我们建议尽早治疗,治疗它又分保守治疗,保守治疗里头,我们首先是个药物治疗,通过药物减轻疼痛,消炎,消肿,使得这个神经根炎水肿消失,病人疼痛能够缓解,包括他的肌痉挛能够缓解,因为你长期的腰痛,他腰椎会有疼痛性侧弯,这样子的话,它会加重这个病变的发展,那么通过这些治疗,是可以达到缓解病症的作用。

除了这个以外,我们保守治疗里头,还包括了理疗、牵引这些治疗,那么理疗,是可以有消肿和止疼的作用,牵引可以减少椎间盘的张力,导致这个疼痛减轻,而且牵引它可能使神经放松,肌肉放松,这种都可以缓解病人的症状。

我们这个治疗,从保守治疗往后,它实际上是一个阶梯治疗,说起来就是一步一步地阶梯治疗,那么阶梯治疗的第二步,就是一些微创的治疗,微创的治疗里头,它包括椎间盘的冷凝气化,射频,以及臭氧等等,这些叫微创治疗。

那么下一步还有叫微创手术治疗,这就是我们通常说的椎间盘镜,它里头包括有侧路镜和后路镜,根据椎间盘突出的部位和形状,我们可以选择侧路镜、后路镜进行治疗。再进一步的,还有手术治疗,手术治疗里头,它也分开放性手术和通道下的手术,以及人工间盘的置换等等,最后是进行这种侧弯的矫治,那么到了最后这一步了,这个手术就比较大了。

它的早期是先进行保守治疗,我们任何的手术,都是在保守治疗无效的基础上进行手术的,如果说没有经过保守治疗,直接做手术是不合适的。