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多发性骨髓瘤如何治疗?

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2021
2017-11-30 11:17:20
三级甲等

杜心如 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 教授

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视频字幕

>>>多发性骨髓瘤如何治疗?

多发性骨髓瘤的治疗,现在是以多学科为主的一个综合治疗模式,首先是以化疗为主,还有涉及到放疗,有些病人单发的就是放疗,还有外科治疗,它涉及到骨病,骨的连接性出现问题,脊髓压迫了,骨折了,这需要骨科来治疗,它是以化疗为主的一个多学科综合治疗的模式。

还有支持治疗,比如说如何我们把那个钙,让它破坏降低血钙,如何让它破骨细胞,破骨的能力降下来,不让它破那么多了,比如用一些抑制破骨的一些药物,我们说二磷酸盐,还有一些营养等等。

所以这个是一个全方位的治疗,包括他的并发症,带来的一些靶器官的治疗,比如肾脏,怎么保护肾脏功能,需不需要透析,心脏出了问题怎么办,心脏淀粉样变了,包括神经系统,怎么来保护神经的功能,所以这些都是需要各学科来合作的。

但是总的治疗,化疗作为主要的,化疗有一些化疗方案,这个化疗方案呢,跟你的病情,跟你的年龄,使用不同的药物,目前有几种药物,除了常规的杀肿瘤细胞药,对于他来说,像蛋白酶体的抑制剂,像硼替佐米之类的,现在已经说它很革命性的一个药物,到目前为止已经让病人的生存,生存期限已经大幅度提高。

除此之外,我们又出现了一个细胞移植,叫干细胞移植,干细胞移植又提高了一部分,经过治疗,这个病人的生存期,比原来要明显的延长了。