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(采访)请您先给我们介绍一下什么是脊髓小脑性共济失调呢?
其实脊髓小脑性共济失调,它是一组疾病的统称。这种疾病主要好发于青壮年。它的最主要的临床特点,我把它称为“三不”,包括不清、不稳、不顺。
所谓的不稳,就是走路摇晃,所以走路不稳。不清的话,包括说话不清楚,有时候看东西复视,也不清楚。不顺的话就是吞咽不顺,病人中后期可能出现吞咽的障碍。所以我们说这三个“不”是脊髓小脑性共济失调的共性。
它还有一些其他的特征。包括帕金森的表现,比如震颤,比如说有一些病人有认知障碍。还有一些病人可以有一些症状,像周围神经麻痹。
脊髓小脑共济失调最重要的特点从这个病的名字里能够知道,是脊髓和小脑受到影响,所以引起了走路不平衡。
(采访)脊髓小脑性共济失调它是由什么原因引起的呢?
总的来讲现在病因还不是太清楚。脊髓小脑共济失调跟许多基因突变有关。但是有一点我们是清楚的,就是突变基因的核苷酸重复序列,就是说它的基因有一个片段重复,重复的次数越多,这个病就越重,所以它是一种特殊类型的基因的突变。
(采访)主任,脊髓小脑性共济失调是一种遗传病吗?
脊髓小脑性共济失调它的统称又叫遗传性共济失调,大部分脊髓小脑性共济失调是由基因突变导致的。
(采访)为什么遗传之后孩子的症状会比父母的症状要重一些?
这种是我们叫做核苷酸重复序列的突变的一个特点,意思就是说致病基因片段重复的次数随着往下传,会逐渐增多,所以这个症状会逐渐加重。
还有另外一个特征,我们经常叫做遗传早现,也就是说随着基因片段的延长,它发病的时间也提前了。比如说祖父五六十岁才发病,但到了父母一代四五十岁就发病了,而到孙辈可能三四十岁就发病,所以我们就称之为遗传早现。如果家里出现随着不同辈分,发病时间提前,提示了遗传早现,要考虑到有没有可能是脊髓小脑共济失调。
(采访)脊髓小脑性共济失调的患者,他们的患病率高吗?一般都是什么样的人群比较容易得?
其实脊髓小脑性共济失调,还是一个比较少见,或者叫罕见的疾病,一般来讲它的患病率大概在3/10万,也就是说10万个人里面大概有3个患者。它一般来讲是可以影响到所有年龄的个体,但比较常见的还是青壮年,所以也就大概在十来岁,到30岁、40岁左右,但也有一些可能四五十岁才发病。
(采访)我们常说的企鹅病,它指的是脊髓小脑性共济失调吗?
对的,因为企鹅走路是两边晃嘛,共济失调的一个最大的特点就是走路摇晃,这个特征跟企鹅很像,所以有人把它称为企鹅病。
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