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乳腺超声描述:腋窝淋巴结可见,说明有病变了吗?

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2020

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2020-03-12 16:28:19
三级甲等

陈文 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 超声科 科室副主任

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视频字幕

(采访)在乳腺超声报告里写到,腋窝淋巴结可见,是不是就说明是恶性的了?

首先要说明一下,就是这个淋巴结其实是我们身体里面特别重要的一个防御器官,全身各处都是有的,比如说颈部会有淋巴结、腹股沟有淋巴结,腋窝也同样会有淋巴结,淋巴结的大小可能不一样,但是因为超声非常敏感,它的分辨率非常好,所以绝大多数的这些淋巴结,我们都是可以看到的。

腋窝也是一样,所以如果我们在超声报告里面写腋下淋巴结可见,说明腋下的这些淋巴结被超声看见了,但是可能是良性,也可能是恶性,并不意味着淋巴结可见就一定说明淋巴结出问题了。

(采访)我们正常的腋窝淋巴结是什么样子的?

大家可以看这张图,首先我们先从形态上来看,正常的淋巴结,它是一个扁圆形的,或者是椭圆形的,有点像蚕豆,所以在形态上来讲,我们有一个标准,就是如果它的长轴和它的短轴相比,超过2,我们就觉得这个淋巴结是形态大致正常的。大小上来讲的话,实际上每个淋巴结都不一样,所以大小不是很重要的一个判别指标。

然后我们就看它的结构,我们可以看一下,这个淋巴结实际上外面有一条带状的低回声,它们的厚薄差不多,我们就叫它皮脂。中心是团块状的高回声,这个高回声比较均匀,我们叫它淋巴门。一般情况下,只要这个皮质是等厚的,很完整地包裹着淋巴门,这个淋巴结同时又是椭圆形的,我们就认为这个淋巴结是正常的。