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(采访)肾性骨病患者要去医院就诊的话,他应该去肾内科,还是骨科?
骨科是一个外科科室,要做手术的,比方说有骨折、有骨肿瘤或者骨结核等等,要做手术纠正骨头的异常。
但是肾性骨病不是一个局部病变,是全身的骨头几乎都有病变,所以外科解决不了。如果是甲状旁腺机能亢进,引起来的高转运骨病,那就需要把甲状旁腺切掉。那个手术不是在骨科,是在外科。一般是普通外科来做这件事。所以肾性骨病的治疗是在肾脏内科。
(采访)但是他的症状就是骨折、骨痛,会不会有很多的患者就直接去了骨科?
有可能。一般是这样的,如果是透析患者,不管是血液透析、腹膜透析,因为他们都在肾脏内科管理。如果病人有骨痛的话,肾科的大夫会先判断,这是一个局部的病变,需要外科干预,还是就是肾性骨病引起来的?如果他判断出来是肾性骨病,就在肾脏科治疗了,但如果他判断有结核、有肿瘤,或者其他的炎症,需要骨科去介入,那就要把他转到骨科去了。
(采访)因为一般发生肾性骨病的,都是一些透析的病人,所以医生会给他判断应该去哪个科。
对。