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小儿心衰用药物无法控制时,该怎么办?

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2020
2020-01-21 13:24:41
三级甲等

刘桂英 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 儿科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)小儿心力衰竭,我们用药物已经无法控制的时候,应该怎么办?

这涉及到心衰的晚期治疗和终末期治疗,这种情况下是用过所有心衰药物,达不到那么好的效果的时候,可能就要给一些支持疗法。

支持治疗包括呼吸支持,就是正压通气,还有就是心脏支持。到了终末期的治疗,最终是为了延长他的生命,等待做心脏移植,这是最后的手段了。

(采访)这个循环支持治疗都有哪些方法?

儿科能用到的一个是心室的循环支持,还有就是我们常说的体外膜肺,就是ECMO,这种治疗也是为了更好地改善孩子的状态,延长他的生命,最后可能要心脏移植,还有一个手术是动脉内球囊反搏。

这些都是暂时的支持,毕竟是有创的治疗,小孩子可能会容易感染,出现一些合并症。

改善他暂时的状态以后,最后可能还是要过度到心脏的移植。

(采访)就是这些方法也只是一种暂时性的,最终还是要靠心脏移植。

对。