（采访）口腔黏膜红斑怎么样去治疗？

口腔红斑的治疗我们也强调戒烟酒，不良刺激，但是红斑的病人恰恰比较多的都不是抽烟，喝酒的病人，基因改变可能更多一些。

过去碰到红斑病人一律手术切除，白斑大部分病人观察，还要考虑得失，权衡利弊，但是红斑基本上就不做这个考虑了，全部都做手术切除，当然切完了病人还有复发，基本上当癌来治疗。

但是现在有了光动力治疗以后，更多的对红斑病人采取了光动力治疗，让他们的红斑消失了，当然有部分病人复发，但是复发的间隔完全等得到，三个月回来继续控制，用光动力治疗又没了。

光动力治疗非常有意思，上皮异常增生越重越敏感，所以红斑的病人照光动力治疗一般一两次红斑就消失了，但是白斑常常需要4-5次或者更多的次数，因为异常细胞少，照了更多正常的细胞就不敏感，光敏剂专门跑到异常细胞里去，而且发挥的作用更大。

所以经常开玩笑说，光动力治疗效果好，是患者特别高兴的一件事，两个星期细胞就都被光动力杀死了，那些恶性细胞，疗效迅速。但是如果效果不好，差一点也不是坏事，说明病损里的恶细胞少，所以效果好与不好都不见得是坏消息。

基于这样的情况，现在手术科室越来越多不对红斑病人进行手术了，只要是在异常增生的范围，没到癌的范围，基本上都推荐回我科室来做光动力治疗。

还有一部分切过很多次了，肿瘤还在复发，已经不太好下手再切了，因为到处都是瘢痕了。但是在瘢痕之间，肿瘤细胞还在长，这部分病人也会被建议回来做光动力治疗，也有效。

有的病人来的时候还有很多肿块，但是真正治完了以后肿块全部平复。当然这些病人经验还不太多，时间还短，都要继续长期观察。但是可以在掌握的速度和范围之内，至少今天病人肿瘤全部消失，不是经过手术治疗的结果，而是光动力照射的结果。

（采访）光动力照射如果照射两次三次，一般要间隔多长时间？

看病人的情况，最短间隔一周，长的也间隔三周、四周，平均都是两周。

（采访）口腔黏膜红斑的病人，可以用激光或者冷冻治疗吗？

可以，但是一般人都不怎么用，过去都是用手术，因为怕激光和冷冻激惹容易恶变的细胞，癌变速度更快，所以大家手术一下都切掉，只有现在的光动力治疗还比较多的用在红斑上。

（采访）口腔黏膜红斑患者，还需要口服药物或者是涂抹药物吗？

因为表面没有角化，所以现在维甲酸不适合涂，维甲酸涂抹的病人到了角质被去掉，黏膜变成充血发红的时候都要停药，红斑上来就是红的，所以一般不涂维甲酸。

吃胡萝卜素和番茄红素，也推荐红斑的病人去吃，但是这个角度完全是维系整个上皮，不向异常增生方向去发展，从这个角度让他吃的，并不是去角化的期望值更大。

（采访）口腔黏膜红斑不治疗可以自愈吗？

没有，几乎没有自愈的，都是向癌的方向发展。