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口腔黏膜癌前病变是怎么回事?

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2020
2020-10-29 15:36:41
三级甲等

刘宏伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学口腔医院 口腔黏膜科 博士生导师

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视频字幕

(采访)首先请您跟我们解释一下,癌前病变是什么?口腔黏膜癌前病变又是怎么回事?

先谈什么是病变?正常的人体皮肤、黏膜都是没有病变的。一旦有了病,在客观上应该出现一个变化了的区域,我们叫它是病变,因病而出现的变化就叫病变。

病变跟正常的皮肤和黏膜是不一样的,比方黏膜原来是粉红色的,可能就会变成了白色,或者是深红色,或者是大红色,总之不是正常的粉红色了,这是最容易看出来的变化。

当然有的时候还会出现溃疡,整个黏膜上皮都没有了,老百姓不一定能体会得很清楚,但是在医学上叫病变。但不是所有的病变都容易癌变,或者最后都发展成癌变,所以病变并不等于癌前病变,所以癌前病变是更少的一部分病变。

跟正常组织相比,或者跟良性病变相比,这块病损如果更容易发生恶变,才叫癌前病变。打个比方,我们经常讲的口腔里会出现溃疡,反复溃疡,溃疡不一定都是癌前病变。但是口腔里出现的白斑跟溃疡比可能出现癌变的可能性大,我们就叫它是癌前病变。

(采访)癌前病变并不一定是会变成癌,只是有变成癌症的可能性。

变成癌症的可能性大。比方溃疡99%都不恶变,但是白斑是95%不恶变。白斑的恶变率是5%,溃疡的恶变率是1%,这是我们打的比方,当然白斑恶变的倾向更大一些,我们就叫它癌前病变。