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哪些盆腔炎(附件炎)患者需要手术治疗?

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2020
2019-12-09 15:17:27
三级

廖秦平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 妇产科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)哪些附件炎患者需要手术来治疗?

盆腔炎大概90%都能够通过药物保守治疗来进行治愈或者是缓解症状。

什么样的盆腔炎需要手术?第一个特别急,病人来了以后,虽然没有包块,但是病人明显出现了感染中毒性休克这样一个表现,这是要需要手术的,手术干什么?开腹以后或者腹腔镜下,把腹腔内的一个是细菌洗掉,另外一个代谢的有毒的东西应该从腹腔内冲洗掉,然后我们再用大量的敏感的抗菌药物进行治疗,把接近休克的状态纠正过来,这是第一个。

还有一种情况是什么?就是我们按照疗程,治疗了一个疗程,甚至比一个疗程还长,这个包块老消不掉,病人还老有点症状,老有点肚子疼,不舒服,或者月经的改变等等这些,这个时候我们可以考虑手术把病灶切除掉,解除这个隐患就完了。

(采访)手术方法是不是就是说有包块的,我们切包块,没包块的进行一下冲洗,把病菌什么的都给冲洗掉。

基本是这样。手术方式的话原来就是开腹,但是现在的话由于腹腔镜流行起来了,所以还有很多人用腹腔镜的方法,冲洗的方法其实还有一种叫双套管,以前我们就是一个管引流,现在两个管,一个管进水冲,在另一个管上可以流出来,所以现在医疗上不同的方法是越来越多了。