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发热、腹痛、尿痛、性交痛会是急性盆腔炎(附件炎)吗?

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2020
2020-03-06 14:36:56
三级

廖秦平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 妇产科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)如果是急性发作的附件炎,都会有哪些症状表现?

这个问题问的特别好,炎症从医学上来讲有两个大块症状,一个是全身的症状,比如发烧,一般有炎症会发烧,有白细胞增高,当然还有一些炎症的指标,比如C反应蛋白,就是CRP,还有PCT(降钙素原)等等,这些会升高,这是全身的反应。

还有局部的反应,我们经常说炎症的局部反应是什么,红、肿、热、痛、功能障碍。对于盆腔炎来讲,最主要的局部的反应就是肚子疼。急性炎症的时候可以非常疼,我们叫急腹痛。医生在检查的时候,做盆腔双合诊检查的时候,明显感觉到一挑宫颈的时候,子宫受到了触动以后都会疼,子宫举痛,然后还有压痛,甚至两侧附件区的增厚和压痛,因为局部肿了,所以摸起来是厚的,一摸是疼的,这是全身和局部的症状。

对于病人来讲,最主要来了就告诉你,大夫,我肚子疼、发烧,急性的炎症,另外有的病人会告诉你,会尿疼、性交痛,都可能会出现这些情况,因为盆腔炎会波及到泌尿系统。

(采访)有时候可能阴道炎,会有白带异常来提醒我们。

对。

(采访)附件炎会不会有白带的异常?
附件炎的话也可以有白带异常,也可以没有。因为百分之九十几的盆腔炎都是由下生殖道感染以后向上走造成的。

(采访)附件炎患者白带都会有什么样的表现?

急性盆腔炎的时候一般来讲,从宫颈都能看到一些稀脓样的这种白带,黄颜色的,甚至有的是绿颜色的这种脓性的白带,甚至有时候还带一些微微的像泡似的这样的,甚至还有一些异常的气味,比如有些腥臭味,这些都可能出现。